概述肋骨骨折是常见的损伤,指肋廓骨断裂或出现裂纹。最常见的原因是因跌倒、机动车交通事故或者接触性运动中的冲击而造成的胸部外伤。 很多肋骨骨折仅仅是出现裂纹。虽然仍旧很痛,但是肋骨裂缝的潜在危险远不及肋骨断为几截而造成的危险。断骨的锯齿状边缘可能损伤主要血管或内脏器官(例如肺部)。 肋骨骨折大多可以在 1 或 2 个月内自愈。充分镇痛很重要,这样可以避免妨碍病人进行深呼吸,防止出现感染性肺炎等肺部并发症。 症状因肋骨骨折引发的疼痛通常在以下情况下发生或加重:
何时就医如果您的肋区在创伤后出现极痛的点,或者如果您难以呼吸或深呼吸时疼痛,请就医。 如果您的胸部中央出现持续超过几分钟的压迫、充盈或挤压性疼痛,或者出现延伸超过胸部至肩部或手臂的疼痛,请立即就医。这些症状可能意味着心脏病发作。 病因肋骨骨折通常由直接撞击造成,例如机动车事故、跌倒、虐待儿童或接触性运动。肋骨断裂也可能因高尔夫和赛艇等运动或剧烈和长时间咳嗽引起的反复性创伤而导致。 风险因素以下因素可能增加您肋骨骨折的风险:
并发症肋骨骨折会伤及血管和内脏。肋骨骨折的次数越多,风险越大。并发症会因肋骨骨折的位置而异。可能的并发症包括:
预防以下措施可能有助于您防止肋骨骨折:
Jan. 08, 2021
相关Associated Procedures产品与服务案例一 57歲女性,下雨天騎機車時不慎摔車,右胸疼痛不已,無法動彈,呼吸相當急促,送到醫院急診檢查,發覺右側肋骨骨折9根合併錯位、胸廓變形及氣血胸,經住院緊急手術,接受最新胸腔內視鏡輔助純鈦金屬骨板復位固定胸廓異常矯正手術後,呼吸也恢復正常,胸壁疼痛狀況大幅改善,三天後就出院並回復正常生活。 案例二 88歲年長男性,過馬路不慎被小轎車撞到,被壓在車底下,被救出後緊急送到醫院急診,經檢查後發現呼吸微弱、胸壁塌陷、血壓下降,氣管內管插管及急救後電腦斷層檢查發現雙側肋骨骨折共18處骨折斷裂、錯位合併氣血胸及連迦胸,呈現出血性休克及呼吸衰竭狀態,經緊急手術,接受肺部止血及最新胸腔內視鏡輔助純鈦金屬骨板復位固定胸廓異常矯正手術後,呼吸及胸壁疼痛狀況大幅改善,三天後就移除氣管內管脫離呼吸機,可自行呼吸並轉出加護病房。 肋骨骨折發生與症狀 在胸腔外傷中,肋骨骨折是最常發生的,任何外力的撞擊諸如跌倒、車禍、高處墜落,甚至是咳嗽太用力都有可能造成肋骨骨折。台北市長柯文哲日前亦驚傳因跑步跌倒導致肋骨斷裂或肝出血。第四至九肋骨是最容易斷裂的位置,撞擊力道越大或是骨質越疏鬆,肋骨斷裂的情況錯位的程度就會越嚴重。肋骨斷裂本身會產生劇烈的疼痛,這種疼痛會一直持續到肋骨癒合才會改善,時間大約需要二至三個月,這中間往往就產生一連串如:氣胸、血胸、呼吸衰竭、肺炎等後遺症,甚至危及生命。且一般人在正常呼吸過程、睡覺、彎腰、翻身、起床、咳嗽等動作都會牽扯到胸廓,若是有肋骨斷裂骨折的情形,這些在平常看來稀鬆平常的動作這個時候就會是個大問題。錯位嚴重且多處的肋骨骨折者,甚至有可能在半年或數年後依然會呈現癒合不良及疼痛的狀況,嚴重影響作息及肺功能。 純鈦金屬骨板復位固定與胸廓異常矯正手術治療新選擇 傳統治療─吃藥等癒合:以保守療法為主要治療方式,簡單講就是吃止痛藥等待時間讓它自己癒合。但是,不論使用再強的止痛藥還是無法大幅降低疼痛,尤其是剛受傷的前幾周,於是病患就不敢深呼吸或咳痰。肺部復健沒做好,很容 新技術─純鈦金屬骨板復位固定與胸廓異常矯正手術:近年來隨著醫療科技的進步,肋骨骨折有了新的治療方式,就是手術治療。將斷裂錯位的肋骨盡可能復位,並打上最新肋骨專用的純鈦鋼板來固定肋骨。配合使用專門特殊的器械設備,3D胸廓重組影像的精準定位及胸腔內視鏡的輔助下,可以進一步縮小開刀的傷口來進行復位並固定到更多骨折的肋骨,大幅改善病人預後. 文獻研究更進一步證實,肋骨骨折手術可大幅降低病人疼痛、縮短加護病房住院天數及整體住院天數、降低肺炎及呼吸衰竭須插管機率、降低急性期胸腔外傷併發症之死亡率。 胸廓異常矯正手術適應症: 1.連迦胸 2.多處肋骨斷裂合併錯位 3.疼痛指數超過6分 4.合併大量氣血胸須緊急開刀時 5.胸廓畸形及美觀考量 6.造成呼吸衰竭時 7.肋骨癒合不良造成慢性疼痛 胸腔外科主治醫師謝志明醫師: 積極的手術治療可以快速有效改善病人的預後,降低死亡風險,為目前肋骨骨折治療的一個新的趨勢,且能有效降低患者痛苦。國外3、4年前就開始採用微創的「純鈦肋骨骨板固定手術」,自己也以多年處理胸腔創傷經驗採用此手術,在手術前先透過3D列印確認斷裂位置,接著手術將斷裂錯位的肋骨復位,並打上鈦合金骨板固定,大幅減少疼痛、降低感染風險,統計發現疼痛指數從術前8.4,大幅降低到術後3.1。建議胸腔創傷的病患對自己身體的變化保持警覺,如果有任何不尋常的生理現象,如:喘促、呼吸困難、發燒、突發的嚴重疼痛等,就應速回急診或是門診。 【醫師簡介】林新醫院胸腔外科謝志明醫師 主治項目: 學經歷: 回新聞列表 回首頁 肋骨摔断什么感觉?1.局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状,且随咳嗽,深呼吸或身体转动等运动而加重,有时患者可自己听到骨摩擦音,或感觉到骨摩擦感。 2.疼痛以及胸廓稳定性受破坏,可使呼吸动度受限,呼吸浅快和肺泡通气减少,患者不敢咳嗽,痰潴留,从而引起下呼吸道分泌物梗阻,肺实变或肺不张,这在老弱患者或原有肺部疾患的患者尤应予以重视。
肋骨裂开多久会好?大多数肋骨骨折可以在六周内自行愈合。 限制活动和定期冰敷可以帮助伤口愈合和缓解疼痛。
肋骨骨折痛吗?肋骨骨折会导致严重疼痛,特别是进行深呼吸时。 常规应拍摄胸部X 片。 可给予患者镇痛药,并嘱其约每小时进行一次咳嗽或深呼吸以防止肺部问题。
肋骨断了会自己好吗?苏新平介绍,一般情况下肋骨骨折是具有自我愈合的能力,能否自愈取决于肋骨骨折的程度和数量。 如果单纯出现了骨裂,骨折错位不明显,没有对周围的软组织尤其是肺造成损伤,通过保守治疗如卧床休息、绑胸带临时固定,一般可以自愈。
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