June 25, 2021 腹痛、腹胀、便秘及肠胃胀气都是患有肠易激综合征的常见症状。虽然症状因人而异,却足以影响一个人的生活。 饮食习惯能够恶化也能够改善胃肠道相关的疾病。对于患有肠易激综合征的病患者,通过严格限制饮食能帮助改善肠胃胀气及腹胀的问题。低FODMAP饮食是其中较为有效于改善肠易激综合征的症状。 FODMAPs是食物中可以发现的碳水化合物(含有可发酵的,二糖,单糖,和多元醇)。这些糖类最容易引起肠胃胀气及腹胀的问题。 有些研究结果显示低FODMAP饮食有效于改善75%的肠胃胀气问题以及81%的腹痛问题。但是,再深入理解如何实施这个食谱之前,您应该进一步理解这食谱是否适合您。 低FODMAP食谱是否适合您? 这个低FODMAP食谱适合用于患有慢性胃肠病症状的肠易激综合征病患者,但不适于全部人因为FODMAP食谱还是拥有重要的营养特别是益生元。在某些情况下,低FODMAP食谱可能会带来更大的危害。 如果您被诊断患有肠易激综合征或已得了医生诊疗方案但还是经历未改善的消化系统症状,那您就可以考虑进行低FODMAP饮食。 该如何开始进行低FODMAP饮食? 专家建议进行低FODMAP饮食需3个阶段:严格限制饮食、重新引入FODMAP、FODMAP个性化饮食。但还未开始前,您应该先了解FODMAP食物包含什么,这就能帮助您策划如何购买正确的食材。 以下是最普遍的FODMAP食物分类:
第一阶段:严格限制饮食阶段 顾名思义,就是从您的饮食中剔除所有高FODMAP食物。这是为了试探剔除FODMAP食物后,是否改善了消化系统症状。为了能够更有效见到结果,您必须严格剔除所有高FODMAP食物。通常这阶段持续3-8周,但也因人而异,主要得观察症状的改善程度。 第二阶段:重新引入FODMAP 这个阶段,您将要逐步把在第一阶段剔除的一些高FODMAP食物,重新引入到您的饮食中。这是为了协助您确认哪些您能承受与不能承受的食物或食物组,以及承受量有多少。 在这个挑战中,您需要有规划的每天吃一样富含一种FODMAP的食物(譬如牛奶,只富含乳糖而不包括其他FODMAP),持续三天,在这期间监测您的症状。您可以索取专业营养师的指导或使用一些可靠的饮食记录程式来记载并监测自身的症状。 在这阶段您必须留意您所吃的FODMAP食物及其引起的症状。这些资料对下个阶段是有所帮助的。 第三阶段:FODMAP个性化饮食 在这个阶段就是要找出适合自身的低FODMAP食谱。根据第二阶段所采集的资料,您就能够明确的剔除引起症状的食物并重新引进那些您能够承受的FODMAP食物。 第三阶段是个长期性阶段,因此打造一个适合又均衡的食谱是非常重要的。只有严格进行“饮食管理”后,才能够确保有效的改善您的肠道症状。 若这个食谱不见效呢? 虽然低FODMAP食谱对于很多患有肠易激综合征病患者都有所帮助,但它治本不治根,还是有少许患者进行了严格饮食管理后都并没达到任何效果。 若这低FODMAP食谱对您没有任何功效,医生也许会建议您其他治疗方案。其他的肠易激综合征治疗方案包括了压力管理、给予膳食纤维素或是缓解症状的药物。为了更有效地解决问题,您该寻求专业的肠胃科专家,为您打造专属的治疗方案。 【活得好】 研究显示,76%遵守“低FODMAP饮食”(low FODMAP diet)的肠易激综合征病患,症状有所缓解。除了限制摄入含有可发酵碳水化合物的食物,哈佛大学医学院也建议一些能多吃的食物,来帮助缓解病情。 根据哈佛大学医学院刊物,“低FODMAP饮食”的主要概念,只是限制进食某些食物类,而不是建议完全不吃。医护人员也提醒,在进行这项饮食计划前,病患该向营养师查询,确保饮食安全和健康。 根据哈佛大学医学院,以下食物适合肠易激综合征病患多吃:
另一些帮助舒缓症状的建议:
多摄取纤维肠易激综合征的表现是腹痛、腹泻、腹胀、便秘或便秘腹泻交替等。 如果便秘是其中一项主要症状,建议在饮食中加入更多纤维,如水果、全麦面包和谷物等,以帮助调节排便和减少腹部不适。 但值得留意的是,纤维会增加体内的气体,导致胀气加剧,因此建议逐步在饮食中加入纤维。经过一段时间,身体适应后,胀气一般会减少。 如果排除了可诱发的食物,而且在饮食中加入纤维后,症状仍不得缓解,医生才会配药给病患。 饮食可影响人类肠道微生物组的种类和数量,因此,避免可引起消化系统异常的食物,能够减少肠易激综合征和肠道刺激的症状。 4种引起肠易激综合征,包括肠胃气胀、 紧胃不舒服、粪便由便秘又转为腹泻、排便不尽感、粪便含有粘液,如下; 1)高脂肪食物:难消化,会致使肠内食物腐败,产生带有恶臭的气体,使肠易激综合征复发。 2)咖啡:因为喝含咖啡因的饮料会引起排便异常,使肠易激综合征症状恶化。 3)奶牛奶或乳制品, 因为牛奶含有高脂肪, 还有酪蛋白和乳球蛋白,大多数泰国人都过敏,导致肠道肿胀,所以应严格禁止。 4)巧克力:虽然研究表明,适量食用巧克力对身体有益,但巧克力含有咖啡因和可可碱,这两种物质都可能干扰肠道功能。 为了在结肠创造平衡良好的细菌, 肠易激综合征患者应注意饮食习惯, 选吃含 “益菌生”的食物。 因为益菌生是微生物的食物,它不能消化并且不被胃和小肠吸收。 乳酸菌能够在结肠内消化益菌生,这将有助于促进益生菌的生长和功能, 并减少肠易激综合征的发生。 摘于:Kuanreun Magazine(第1084号、2017年1月、健康专栏)及haamor.com/。 祝您心想事成 Interpharma Thailand Probac 7 肠易激综合症(Irritable Bowel Syndrome,IBS)是一种以腹部疼痛和肠蠕动为特征的疾病,与炎症性肠病(Inflammatory bowel disease,IBD)不同,IBS没有发生肠道损伤,依据粪便性状可分为不同亚型:
患有肠易激综合症(IBS)最具挑战性的方面之一是识别(并避免)引起IBS症状的食物。因为个体差异原因,所以没有一种适合所有人的膳食结构,但有几种饮食方法似乎可以缓解各种IBS亚型。 专业营养美国胃肠病学院(ACG)在2014年发布了饮食指南,以帮助患有IBS的人更好地管理IBS的症状。在ACG审查的数十种膳食方式中,只有两种被发现可有效治疗IBS症状:低FODMAP饮食和无麸质饮食。 1、低FODMAP饮食 FODMAP是可发酵的低聚糖,二糖,单糖和多元醇的首字母缩写。这些是在许多食物中发现的短链碳水化合物,往往会在肠道中发酵,并增加小肠和大肠中的液体和气体的量。FODMAP有5种类型:
低FODMAP饮食分为2个阶段:
尝试低FODMAP饮食的IBS患者中,约有75%的症状明显缓解。 2、无麸质饮食 许多患有IBS的人在从饮食中限制摄入麸质(面筋)受益。如果低FODMAP饮食无法缓解症状,则可以尝试无麸质饮食,以检测症状是否得到改善。
在开始无麸质饮食之前,患者应进行称为HLA-DQ2和HLA-DQ8的基因测试,以确定是否由腹腔疾病引起的症状。目前没有迹象表明可以按需使用低FODMAP饮食或无麸质饮食来治疗急性症状。 5类治疗乳糜泻(CD)的无麸质饮食 3、IBS-C 吃什么? 为了缓解慢性IBS便秘,需要多吃纤维,一般来说,IBS患者对不溶性纤维比可溶性纤维的耐受性更好。还需要吃含有多不饱和或单不饱和脂肪的食物。已知饱和脂肪和糖含量高的食物会促进便秘。 适合IBS-C的食品包括:
不适合IBS-C的食品包括:
4、IBS-D 吃什么? 如果IBS症状涉及腹泻,应避免食用脂肪,油或乳脂食物,因为它们会加速肠道收缩,导致肠道痉挛和拉稀。避免食用不溶性纤维,因为这种纤维会从肠中吸水,使粪便松散或含水。 适合IBS-D的食品包括:
不适合IBS-D的食品包括:
5、少吃多餐 少吃多餐,多吃几顿饭比3顿大餐对消化道的压力要小,这样做可以确保肠子有规律,轻柔地运动。建议在早晨吃早餐前先喝水以刺激肠蠕动, 吃饭要慢,并在咀嚼之间保持一致的停顿,可以减少进餐时吞咽的空气量。 饭后短途散步也有帮助。 IBS的饮食结构通常需要终身维持,不仅包括避免饮酒,咖啡因和高脂肪食物,还包括定期运动以使肠功能正常化并减轻体重。如果您不运动或超重,仅靠饮食往往无法控制IBS症状。 |