刊出日期 : 2021-12-17作者 : 李毅評 生殖醫學中心主任 Show 一、黃體素是什麼？黃體素作用是什麼？不只黃體素月經有很大的關聯，連懷孕黃體素也脫不了關係。 （一）黃體素是何方神聖？黃體素是什麼？黃體素英文為Progesterone，又稱黃體酮、孕酮、助孕激素等等，是由黃體分泌的荷爾蒙，隨著女性狀態不同，黃體素濃度也會有所變化，如：月經週期、懷孕時期、更年期。 黃體素不足時可能造成月經失調（月經不來、提早來、經血忽多忽少）、不排卵、著床失敗、懷孕初期出血 等等狀況，所以可千萬別輕忽黃體素異常，也切勿未經過醫師評估擅自使用！ 原來黃體激素、雌激素黃體素都不同？
雌激素與黃體素大家應該比較清楚，兩者是不同荷爾蒙，但都是影響月經週期的重要四大主角之一，雌激素刺激內膜生長，而黃體素則穩定內膜。
黃體激素又稱作黃體成長激素，其實應該翻譯成「黃體化激素」更好，它是 Luteinizing hormone也就是LH，與Progesterone（黃體素、黃體酮、孕酮）同為影響月經週期的四大荷爾蒙。 （二）黃體素功效、黃體素功能 在月經週期中，黃體素的分泌穩定內膜，成為最友善著床的狀態等待受精卵降臨，直到14天後黃體衰竭（黃體期結束），黃體素降低，又回到了月經週期的開頭，每個週期如此重複著。 反之，這期間若成功懷孕，體內的hCG(註一)則會持續供應著黃體，讓黃體免於衰竭，能繼續分泌黃體素以維持內膜、穩定著床。
（三）黃體素月經息息相關黃體素月經關係黃體素月經週期密不可分，月經週期分為濾泡期與黃體期，黃體素會在黃體期時達到高峰。 如果沒有成功受孕，黃體素就會因為黃體衰竭而降低，造成內膜崩落（月經來潮）。 黃體素月經催經那吃黃體素月經會來嗎？事實上，我們婦產科醫師就是利用上述原理，以人工的方式來欺騙身體進而達到調經治療的效果。 例如故意給予高劑量的黃體素然後嘎然而止，內膜就會傻傻的以為黃體衰竭了而來月經，便是黃體素月經催經原理。 （四）懷孕黃體素補充很重要當懷孕黃體素不足受到hCG影響，懷孕黃體素會上升以穩定內膜、穩定胎兒著床。 因此在懷孕初期，若黃體素分泌不足，有可能造成懷孕初期出血，甚至流產。 懷孕黃體素安胎原理在懷孕黃體素不足時，若我們以藥物持續補充黃體素，就可以讓內膜一直穩定著不崩解，這就是黃體素安胎的原理。 二、黃體素不足症狀有哪些？黃體素異常是內分泌失調的一種，而黃體素不足在臨床上尤為常見。 黃體素不足症狀因人而異，輕者可能亂經、頭痛，重者可能不孕，甚至懷孕後流產，這也是為什麼要吃黃體素的原因。 （一）黃體素不足原因黃體素由黃體所分泌，而黃體是卵巢中的濾泡衰竭而成。 除此之外內分泌失調也能是黃體素不足原因，以下列出常見黃體素不足原因提供參考，黃體素推薦這些族群補充：
（二）黃體素不足症狀如何知道黃體素不足？怎麼掌握黃體素分泌狀況？
常見的黃體素不足症狀就是亂經，因為黃體素不足出血的原因可能為： 所以可說經前出血黃體素不足確實有所關聯，而這種狀況也符合即將停經的女性：由於卵巢功能退化，黃體素下降，造成更年期黃體素不足出血，呈現不規則、滴滴答答的血跡。 停經前黃體素不足症狀，可能有
更年期黃體素不足症狀，可能有
懷孕黃體素不足症狀，可能有
三、為什麼要吃黃體素？補充黃體素方法、黃體素食物為什麼要吃黃體素呢？其實吃黃體素的原因很多，不管在任何時期，當女性出現黃體素不足症狀時，補充黃體素是臨床上十分常用的治療方法。 那麼要如何補充黃體素呢？黃體素補充除了口服黃體素之外，塞劑、針劑，也都是補充黃體素的途徑。 （一）藥物補充黃體素未懷孕女性補充黃體素－可調經未懷孕女性臨床上可以使用避孕藥（含黃體素）以達到調經、改善經前症候群的效果，通常按劑量吃完最後一劑黃體素後，停藥3-10天內月經就會來潮。 或患有子宮內膜異位症者，使用黃體素製劑也是治療方法之一。 不孕症女性補充黃體素－可提升懷孕機率不孕症患者進行人工生殖療程時，會給予黃體支持，以幫助著床增加懷孕機率，通常以口服或塞劑的方式補充黃體素。 懷孕女性補充黃體素－可安胎懷孕初期出血會給予黃體素補充，依照孕婦狀況可能以口服、塞劑，或針劑的方式來補充黃體素，達到安胎的效果。 更年期女性補充黃體素－可緩解更年期不適更年期荷爾蒙減少，造成更年期症候群，適當補充荷爾蒙能緩解不適。 （二）黃體素食物黃體素不足要吃什麼？除了藥物補充黃體素之外，有幫助補充黃體素食物嗎？
黃體素食物與黃體素不足運動一樣，雖然兩者都效果十分有限，但對身體還是有益的。
四、吃黃體素副作用有哪些？黃體素過多會怎麼樣嗎？在適當的時候補充黃體素確實很重要，不過服用黃體素副作用多嗎？常聽到有人吃黃體素出血是真的嗎？ 黃體素副作用在臨床上並不少見，而黃體素當然也不是越多越好，當黃體素補充過多，也會造成不適。 （一）服用黃體素副作用
（二）黃體素過多黃體素並不是越多越好，黃體素過多副作用常見於黃體素補充過多時，可能出現長痘痘、水腫、排卵異常，而懷孕黃體素過多則可能影響孕婦食慾、水代謝異常等狀況。 由於黃體素是影響著床時間（著床窗口）的關鍵，對備孕的族群來說，若是未經評估擅自補充黃體素，可能造成著床時間（著床窗口）大亂，因而錯失成功懷孕的機會！ 因此，黃體素完全不建議自行使用，請務必經由醫師評估開立後正確使用！
歡迎分享我們的文章給更多需要的人！根據台灣頭痛學會資料顯示，頭痛的患者有70%-80%都是女性，且女性偏頭痛的比例高出男性許多，尤其是在經期前後，痛起來十分嚴重，但會造成頭痛的原因很多，醫生解釋如果剛好是月經來，引起頭痛其實就是「女性賀爾蒙」在作祟。 腦神經科臨床醫師鄭淳予指出，因為生理週期下，女性內分泌會產生變化，雌激素、黃體素還有血清素，紛紛都降到最低點。這三種賀爾蒙一旦降到低點時，身體發炎反應會異常活躍，進而促使腦內血管縮放，導致頭痛就會變得很頻繁。但除了頭痛肩部、頸部也會異常緊繃痠痛，廣義的說就是經前症候群的一部分。 除了自身生理賀爾蒙變化外，如果長期生活習慣不好，例如太熬夜、惡性節食、睡眠不足，會讓經期頭痛的情況更加嚴重。 別讓賀爾蒙綁架身體! 吃好照護好心情過半的女性都有經期頭痛困擾，通常都是在月經來的前期。其中剛好下視丘剛好也是掌管女性賀爾蒙分泌，所以月經來臨前，如果空腹、壓力大，會讓下視丘負擔更大，造成更嚴重的頭痛，大多數患者都選擇吃止痛藥來緩解，但透過日常飲食還有照護，是可以緩解頭痛帶來的不適。 尤其適當的休息，絕對有幫助，另外多吃綠色蔬菜像是花椰菜、菠菜，以及適量的堅果，裡頭都有充足的維他命B群以及鎂離子，可以幫助我們穩定神經和情緒。另外還有豐富維他命Ｅ的酪梨、黑芝麻、小魚乾對女性經期來時很重要！ 適當按摩紓緩疼痛 4穴位解除偏頭痛用拇指按一個穴位至少20下，早中晚至少各一次，可以用有滾珠的精油按摩棒，有助減輕偏頭痛。
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未懷孕服用黃體素副作用： 吃黃體素來改善亂經、子宮內膜異位症者，會出現的黃體素副作用是出血，少量滴滴答答的出血並無大礙，與醫師討論後持續用藥即可。 孕期口服黃體素副作用： 噁心嘔吐、頭暈、心悸，懷孕初期改為塞劑使用便能緩解。
黃體不足怎麼辦？推薦的黃體素食物有：草莓、橘子、木瓜、南瓜、花椰菜、番茄、檸檬。 2. 鋅：有助於刺激腦下垂體釋放促卵泡激素，幫助排卵，使卵巢正常產生黃體素。 推薦食物有：牡蠣、蝦子、牛肉、羊肉、內臟、貝類、腰果。 3. 鎂：幫助維持黃體素濃度，也可以幫助分解雌激素拮抗劑，減少雌激素優勢。
如何檢查黃體素不足？黃體不足的診斷並不難，只要劃婦女基礎體溫便可窺知一二，若是高溫期低於10天者便應高度懷疑是黃體不足，便須進一步在月經週期的後期抽血檢查黃體素，若黃體素小於12 ng/ml便可證實。 對於黃體不足的治療很簡單，尤其是未排卵的婦女所造成的黃體不足，只需給予刺激排卵藥物即可。
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黃體素不足頭痛
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