產婦於第一產程發生高張性子宮收縮胎心音介於120~140次/分變異性5~10次下列何者為合宜的處置

懸賞詳解

X

助產學(二)(包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產

8.根據優生保健法,婦女可依其意願施行人工流產的合法條件中,不包含下列那一項? (A)因被性侵害而懷孕者 (B)因此次懷孕將會影響家庭生活者 (C)此...

10 x
產婦於第一產程發生高張性子宮收縮胎心音介於120~140次/分變異性5~10次下列何者為合宜的處置

前往解題

懸賞詳解

X

助產學(二)(包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產

61.下列何者為導致子宮內翻(Uterine inversion)的常見原因? (A)過度牽引臍帶以娩出胎盤 (B)環形子宮 (C)過早注射Methergin (D)胎盤殘留於子宮內...

10 x
產婦於第一產程發生高張性子宮收縮胎心音介於120~140次/分變異性5~10次下列何者為合宜的處置

前往解題

1(D).

1.下列何者不是孕期遺傳疾病的檢查對象?
(A)四等親以內血親疑似罹患精神疾病者
(B)先天身心障礙者
(C)經確診胎兒有染色體異常的孕婦及配偶
(D)曾經流產過一次的孕婦

2(B).

2.優生保健服務包括下列那些項目?①臨床遺傳諮詢診斷與治療 ②產前健康檢查 ③婚前健康檢查 ④產前 遺傳診斷 ⑤新生兒先天性代謝篩檢 ⑥妊娠糖尿病篩檢
(A)①③⑤⑥
(B)①②③④⑤
(C)①②④⑥
(D)②③④⑤⑥

3(C).

X

3.高胱胺酸尿症的新生兒篩檢指標為何?
(A)酪胺酸
(B)白胺酸
(C)苯丙胺酸
(D)甲硫胺酸

4( ).

X

4.有關先天性甲狀腺功能低下症,下列敘述何者錯誤?
(A)是一種代謝異常的遺傳性疾病
(B)在新生兒期的臨床表徵不明顯,2~3個月慢慢出現症狀
(C)若未及時治療可致呆小症
(D)甲狀腺荷爾蒙藥物並不需要一輩子服用

5( ).

X

5.懷孕末期接觸畸胎原,最不可能造成胎兒那一部位的異常發育?
(A)四肢
(B)腦部
(C)生殖器
(D)眼睛

6( ).

X

6.下列那一項不是我國衛生福利部遺傳疾病諮詢中心提供的服務項目?
(A)新生兒代謝異常疾病篩檢
(B)婚前健康檢查
(C)協助申請罕見疾病特殊藥物及營養品
(D)不孕症治療

7( ).

X

7.下列何者是最常見的唐氏症染色體類型?
(A)第21對染色體多一條
(B)第21對染色體較短
(C)第21對染色體轉位
(D)第15或14對染色體轉位

8( ).

X

8.有關母血篩檢唐氏症的敘述,下列何者錯誤?
(A)β-HCG值偏高者,唐氏症兒的危險機率高
(B)篩檢週數可於懷孕16~18週執行
(C)其危險機率值為1/100者,表示結果正常
(D)危險機率高者,應進一步做羊膜穿刺術檢查

9( ).

X

9.下列何者屬於性聯顯性遺傳疾病?
(A)色素失調症
(B)血友病
(C)色盲
(D)G-6-PD缺乏症

10( ).

X

10.貓啼症(Cat's cry syndrome)是屬於何種染色體構造異常?
(A)轉位(translocation)
(B)缺損(deletion)
(C)倒位(inversion)
(D)重複(duplication)

11( ).

X

11.有關先天性腎上腺增生症的敘述,下列何者正確?
(A)「單純型」會刺激雄性素的分泌,此類女嬰會有雄性化異常性徵
(B)如不及時診斷、治療並飲食控制,將造成嬰兒的智能不足、骨骼畸形、眼球水晶體脫位
(C)會嚴重影響腦及體格發育,症狀在2到3個月後慢慢出現,如不及時發現加以治療,則會造成呆小症
(D)嬰兒通常會出現餵奶後發生嘔吐、昏睡的現象,同時造成眼睛、肝臟及腦部損害

12( ).

X

12.34歲的孕婦施行母血唐氏症篩檢的項目內容包含那些?①AFP ②HIV ③HSH ④E3 ⑤HBeAg ⑥T4 ⑦MCV ⑧β-HCG
(A)①②⑦
(B)②③⑥
(C)④⑤⑦
(D)①④⑧

13( ).

X

13.王女士早產娩出一男嬰,身長36公分,體重1,200公克,眼瞼可以睜開,睪丸尚未下降至陰囊。初步評估男嬰 的發育與妊娠週數相符,生存機會高。依照上述評估結果,你判斷王女士的妊娠週數為何?
(A)20週
(B)24週
(C)28週
(D)32週

14( ).

X

14.孕期母體血液中的人類絨毛膜促性腺素(hCG)於何時會達高峰?
(A)妊娠2~4週
(B)妊娠10~12週
(C)妊娠14~16週
(D)妊娠18~20週

15( ).

X

15.有關宮縮壓力試驗,下列敘述何者錯誤?
(A)協助孕婦採取平躺姿勢
(B)早期破水者不適用
(C)測試胎盤呼吸功能
(D)檢查結果陰性表示胎兒健康

16( ).

X

16.有關胎兒生理系統的發育,下列何者最晚開始?
(A)口鼻
(B)心臟
(C)四肢
(D)肺臟

17( ).

X

17.當精子穿透卵細胞後,透明區即失去通透性,使其他的精子無法再進入卵細胞,此受精過程稱為下列何者?
(A)脫鞘
(B)頂體反應
(C)透明反應
(D)通透性

18( ).

X

18.依照美國食品藥物管理局(FDA)孕婦用藥安全分級,下列何者會導致畸胎且孕婦禁用?
(A)A級
(B)C級
(C)D級
(D)X級

19( ).

X

19.胎兒發育的過程,何時骨髓開始造血且骨骼已經骨化?
(A)妊娠第二個月
(B)妊娠第三個月
(C)妊娠第四個月
(D)妊娠第五個月

20( ).

X

20.臨床上使用腹部超音波,最快大約懷孕幾週可目視到胎兒心跳?
(A)2~3週
(B)4~5週
(C)7~8週
(D)9~12週

21( ).

X

21.胚胎期是指受精卵在受精後第3週至受精後第幾週的發育時期?
(A)6週
(B)8週
(C)10週
(D)12週

22( ).

X

22.秦女士此次試管嬰兒治療結果仍未懷孕,先生對秦女士大吼說:「我不想再承受每次的失望了,就到此為止 吧!」秦女士則掩面哭泣,下列助產師的回應何者較適當?
(A)指出先生沒有同理與支持秦女士
(B)立即通知保全人員分隔先生與秦女士避免可能之衝突
(C)告訴秦女士與先生控制其音量以免干擾其他患者之治療
(D)安排合宜之會談空間,鼓勵先生與秦女士表達其感受

23( ).

X

23.有關男性不孕症患者之護理指導,下列敘述何者錯誤?
(A)應減少抽菸與飲酒之頻率與量
(B)穿著寬鬆的下半身衣著
(C)可適量補充鋅此微量元素之攝取
(D)宜多泡溫泉或使用高溫蒸氣室

24( ).

X

24.有關基礎體溫法之敘述,下列何者錯誤?
(A)可了解是否有排卵及預估排卵日期
(B)沒有高低溫期的變化可能代表婦女無排卵
(C)排卵日後16日仍持續維持高溫期,應驗孕來確認是否懷孕
(D)高溫期10~14天代表黃體功能不全

25( ).

X

25.有關人工受精之敘述,下列何者錯誤?
(A)治療懷孕率約為15~20%
(B)同房試驗結果不良者為其適應症
(C)治療方式是將洗滌過精子以器械注入子宮腔
(D)單側輸卵管阻塞之婦女無法接受此項治療

26( ).

X

26.排卵前造成子宮頸黏液細絲線變化,主要是那一種荷爾蒙的作用?
(A)黃體素(Progesterone)
(B)雌性素(Estrogen)
(C)黃體生成素(LH)
(D)濾泡刺激素(FSH)

27( ).

X

27.有關女性年齡影響生育力的敘述,下列何者正確?
(A)超過25歲後,受孕能力就開始明顯下降
(B)超過35歲後,受孕能力才開始明顯下降
(C)超過45歲後,受孕能力才開始明顯下降
(D)女性生育力並不會隨年齡增長而下降

28( ).

X

28.有關不孕症的生活療法,下列何者最不適宜?
(A)採高蛋白高熱量飲食
(B)避免吸菸及二手菸
(C)避免熬夜
(D)控制體重

29( ).

X

29.有關同房試驗主要的檢查目的,下列何者錯誤?
(A)評估排卵期子宮頸黏液的品質
(B)觀察精子穿透子宮頸黏液的能力
(C)觀察精子穿透子宮頸黏液後的活動能力
(D)評估黃體機能是否足夠

30( ).

X

30.有關實施多胞胎減胎術的目的,下列何者錯誤?
(A)降低妊娠合併症
(B)選擇胎兒性別
(C)淘汰異常胎兒或胚胎
(D)減少胎兒死亡率

31( ).

X

31.有關心臟疾患孕婦妊娠期照護原則,下列敘述何者正確?
(A)心臟病孕婦臥床休息時宜採右側臥
(B)每餐飯後至少有30分鐘活動
(C)孕期體重增加不超過11Kg
(D)抗凝血劑Warfarin分子量大不易通過胎盤,常用於懷孕初期

32( ).

X

32.王女士妊娠38週合併妊娠糖尿病,剖腹產出男嬰體重4,500公克,此新生兒易有下列何種問題?①高血鈣 ②黃疸 ③高血糖 ④低血糖 ⑤感染 ⑥先天性心臟病
(A)①②③
(B)②④⑥
(C)①③⑤
(D)④⑤⑥

33( ).

X

33.有關胎盤早期剝離的敘述,下列何者正確?①無痛性少量陰道鮮血出血 ②胎盤著床位置正常 ③胎心音不 會隨子宮灌流量而改變 ④可能伴隨妊娠誘發性高血壓 ⑤出現子宮壓痛強直現象
(A)①②④
(B)②③④
(C)①③⑤
(D)②④⑤

34( ).

X

34.有關葡萄胎(Hydatidiform mole)的敘述,下列何者正確?
(A)是一種胎盤發育異常的滋養層疾病
(B)子宮內胎兒腫脹,充滿液體
(C)發生率與母親年齡無關
(D)常發生在蛋白質攝取過多的婦女

35( ).

X

35.下列何種篩檢方法可偵測妊娠誘發性高血壓?
(A)翻轉身試驗(Roll over test)
(B)無壓力試驗(Non-Stress Test)
(C)昆氏試驗(Coomb's test)
(D)胎兒染色體基因檢測(Non-invasive fetal test)

36( ).

X

36.以硫酸鎂(MgSO4)治療妊娠誘發性高血壓(PIH)時,可能引發之中毒徵象包括下列何者? ①呼吸<12 次/min ②深部肌腱反射0 ③深部肌腱反射4+ ④BP>140/90 mmHg ⑤尿量<30c.c./hr
(A)①②④
(B)①③④
(C)①②⑤
(D)②④⑤

37( ).

X

37.有關重症子癇前症之HELLP症候群的敘述,下列何者正確?①H是指羊水過多(Hydramnios) ②EL指肝臟 酵素值上升,AST、ALT、LDH上升 ③LP指血小板少於100,000/mm3 ④症狀常是突發性的產生,且可從 懷孕第20週就開始
(A)①②
(B)②③
(C)③④
(D)①④

38( ).

X

38.有關Rh因子激敏反應很少發生在第一胎的原因,下列敘述何者正確?
(A)第一胎胎兒通常是Rh(-)
(B)大部分孕婦已對Rh因子產生免疫
(C)孕婦的血液能夠中和抗體
(D)孕婦血液尚未接觸過D抗原

39( ).

X

39.陳女士為B型肝炎帶原者,其表面(HbsAg)及核心(HbeAg)抗原均為陽性反應,為避免新生兒垂直感染B 型肝炎,下列處置方式何者正確?
(A)不應哺餵母奶,並於出生後24小時內注射第一劑B型肝炎疫苗
(B)應採母奶哺餵,並於出生後24小時內注射一劑B型肝炎免疫球蛋白
(C)不宜陰道生產,並於出生後24小時內注射第一劑B型肝炎疫苗
(D)不宜陰道生產,並於出生後24小時內注射一劑B型肝炎免疫球蛋白

40( ).

X

40.有關妊娠高血壓之敘述,下列何者正確?①肝臟酵素上升 ②較一般孕婦血小板增加 ③胎盤血流減少 ④病理變化主要是第二型血管緊縮素敏感度(AngiotensinⅡ)增加所致 ⑤血中前列腺素(Prostaglandin) 上升,使血壓上升
(A)①②⑤
(B)②③④
(C)③④⑤
(D)①③④

41( ).

X

41.張女士血清中德國麻疹抗體的效價為1:8,下列敘述何者錯誤?
(A)具有免疫力
(B)效價不足,表示沒有免疫力可能受感染
(C)妊娠期若感染德國麻疹,產下的新生兒須加以隔離
(D)不具免疫力,接受疫苗注射4週內應避免懷孕

42( ).

X

42.有關羊水過少的敘述,下列何者錯誤?
(A)足月時,超音波測量每一象限中羊水囊最長深度再做加總(AFI)小於 5 公分
(B)常見於胎盤功能不良,續發子宮內胎兒生長遲滯
(C)與胎兒腦部重大畸形有關
(D)易造成胎兒肺部發育不全

43( ).

X

43.下列何者不是妊娠糖尿病常見的合併症?
(A)早產
(B)羊水過少症
(C)新生兒低血糖
(D)妊娠高血壓

44( ).

X

44.有心臟病之孕婦,懷孕前3個月醫師會建議使用下列何種抗凝血劑,因其分子不會通過胎盤?
(A)Warfarin
(B)Coumarin
(C)Heparin
(D)Inderal

45( ).

X

45.使用石蕊試紙診斷早期破水,若試紙呈現何種顏色時可確立診斷?
(A)粉紅色
(B)橄欖色
(C)棕色
(D)藍色

46( ).

X

46.雙胞胎妊娠易發生的合併症不包括下列何者?
(A)胎盤早期剝離
(B)前置胎盤
(C)妊娠糖尿病
(D)妊娠高血壓

47( ).

X

47.有關早發性分娩(Preterm labor)的敘述,下列何者錯誤?
(A)妊娠20~36週
(B)子宮頸已有2公分以上之擴張
(C)子宮頸有50%變薄
(D)子宮收縮的頻率每20分鐘4次以上

48( ).

X

48.吳女士為妊娠糖尿病患者,現在規則陣痛,子宮頸口開6公分。助產人員發現她臉色蒼白、流汗,吳女士主訴 心跳很快,她可能的問題為何?
(A)低血壓
(B)高血壓
(C)低血糖
(D)高血糖

49( ).

X

49.有關早期產後出血之敘述,下列何者錯誤?
(A)發生於胎兒娩出後24小時內的出血
(B)最易發生於產後1~2小時
(C)產後1小時內即浸濕一整片產墊
(D)主要原因為瀰漫性血管內凝血不全

50( ).

X

50.懷孕時絨毛膜附著於胎盤邊緣而形成一個環狀組織,屬於下列何種胎盤異常?
(A)副胎盤
(B)輪狀胎盤
(C)匙狀胎盤
(D)帆形胎盤

51( ).

X

51.陳女士罹患心臟病且已進入分娩過程,此時子宮頸已全開,胎頭高度(station)為0,陰道大量出血須緊急剖 腹產,下列何種麻醉方法最適當?
(A)局部麻醉
(B)硬脊膜外麻醉
(C)腰椎麻醉
(D)全身麻醉

52( ).

X

52.產婦於第一產程發生高張性子宮收縮,胎心音介於120~140次/分,變異性5~10次,下列何者為合宜的處 置?
(A)給與氧氣
(B)鼓勵下床走動
(C)予以人工破水
(D)安排產婦臥床休息

53( ).

X

53.產婦分娩過程中出現大量陰道出血,且出現急性呼吸窘迫症候群,下列處置何者能最有效改善血氧量?
(A)持續監測生命徵象
(B)儘速完成分娩
(C)輸血
(D)置入肺動脈導管

54( ).

X

54.孕婦38歲,G3P1,懷孕32週待產時發生心跳停止(Cardiac arrest)接受急救,下列處置何者錯誤?
(A)給予心外按摩
(B)降低電擊劑量,避免導致胎兒創傷
(C)使用與一般成人相同劑量之急救藥物
(D)緊急剖腹產

55( ).

X

55.有關流產出血問題,下列敘述何者正確?
(A)先兆性流產(Threatened abortion)出血量雖少,但胎兒組織多已排出
(B)子宮頸口已開、出血量多,胎兒組織尙未排出,稱迫切性流產(Inevitable abortion)
(C)部分胎兒組織已排出,即為不完全流產(Incomplete abortion)
(D)先兆性流產合併感染機率高,應給與抗生素

56( ).

X

56.張女士罹患心臟病,分娩用力時可能出現胸悶、缺氧之危機,有關產婦之照護方式,下列何者正確?
(A)用力時請產婦哈氣發出聲音
(B)採閉氣用力,以增加心臟血流量
(C)給予大量靜脈輸液,增加心臟血流量
(D)宜採平躺臥姿

57( ).

X

57.產婦待產過程中表示腹痛加劇難忍,予觸診腹部持續強直、堅硬,產婦臉色蒼白、BP:92/50 mmHg,無明顯 陰道出血。此時最有可能出現下列何種問題?
(A)胎盤剝離
(B)羊水肺栓塞
(C)主動脈剝離
(D)前置胎盤

58( ).

X

58.黃女士子宮頸開2公分、子宮收縮每10~15分鐘一次、胎心音150~160 次/分,此狀況已維持5小時,下列措 施何者適宜?①心理支持 ②給予時間休息 ③補充水分與食物 ④人工破水 ⑤解釋產程進展步驟
(A)僅①③⑤
(B)僅①④⑤
(C)①②③⑤
(D)①②④⑤

59( ).

X

59.有關腰椎硬膜外麻醉法之護理措施,下列何者錯誤?
(A)進行穿刺時應採取側躺呈蝦米狀或採坐姿
(B)麻醉前須增加靜脈輸液500~1,000 c.c.
(C)初產婦的建議使用時機為子宮頸口擴張4公分以上
(D)麻醉後須平躺8~12小時,幫助麻醉藥物均勻擴散

60( ).

X

60.有關脊髓麻醉法之敘述,下列何者正確?
(A)針頭刺入L2、L3或 L4腰椎間隙至硬膜外腔
(B)會阻斷副交感神經作用引起低血壓
(C)麻醉前須增加靜脈輸液500~1,000 c.c.
(D)使用16~18號針穿刺,劑量較輕,麻醉效果佳

61( ).

X

61.下列何者為導致子宮內翻(Uterine inversion)的常見原因?
(A)過度牽引臍帶以娩出胎盤
(B)環形子宮
(C)過早注射Methergin
(D)胎盤殘留於子宮內

62( ).

X

62.給與腎上腺皮質類固醇時,第一劑量與生產應間隔至少幾小時,對胎兒最有利?
(A)8
(B)12
(C)16
(D)24

63( ).

X

63.章女士於產房待產,醫師予人工破水,羊水流出呈血樣色,此時助產人員的判斷,下列何者適當?
(A)胎兒有凝血方面的問題
(B)胎兒有染色體或基因異常
(C)胎兒有缺氧的情形
(D)胎盤早期剝離

64( ).

X

64.有關收集臍帶血來進行血液氣體分析,下列何種收集方式適當?
(A)胎盤娩出後,以空針抽取流至彎盆內的血液
(B)胎盤娩出後,以空針直接抽取臍血
(C)使用臍夾夾住臍帶後,以試管直接留取臍帶血
(D)胎盤未剝離前,以空針抽取臍帶血

65( ).

X

65.有關分娩過程中發生的子宮破裂,下列敘述何者正確?
(A)產婦可能會發生口麻及腳麻的症狀
(B)通常發生於子宮下段,因肌肉太薄,無法承受壓力
(C)會伴隨子宮內翻,以致出血嚴重
(D)好發於合併胎盤早期剝離的產婦

66( ).

X

66.待產婦出現下列何種徵兆時,可於24小時內引產?
(A)現血
(B)破水
(C)假性陣痛
(D)腹輕感

67( ).

X

67.有關胎心率早期減速的敘述,下列何者錯誤?
(A)常見於子宮頸口開5~6公分,且已破水
(B)由於胎兒中腦之交感神經興奮或顱內壓減低所致
(C)胎心率減速的起始與終止點和子宮收縮相一致
(D)胎心率減速情形不很明顯,大約在30次/分之內

68( ).

X

68.林女士剛生產完,失血量約600 mL,下列那一項是早期產後出血的臨床表徵?
(A)發燒
(B)心跳過速
(C)尿量增加
(D)血壓由130/88 mmHg降至124/80 mmHg

69( ).

X

69.下列何者是晚期產後出血的主因?
(A)產道撕裂傷
(B)凝血功能不良
(C)子宮張力不全
(D)胎盤碎片殘留

70( ).

X

70.下列何者是最具有高風險產後出血的產婦?
(A)4小時前陰道娩出新生兒的初產婦
(B)6小時前陰道娩出新生兒的經產婦
(C)6小時前使用硬脊膜外麻醉娩出新生兒的初產婦
(D)使用Pitocin催生,娩出3,800 gm新生兒的經產婦

71( ).

X

71.產前四指標篩檢之孕婦,母體血清AFP低於正常值,β-hCG與Inhibin A高於正常值,則新生兒娩出後可能的問 題為何?
(A)神經管缺損
(B)21對染色體異常
(C)胎兒小於妊娠年齡
(D)胎兒大於妊娠年齡

72( ).

X

72.急產的產婦容易增加下列那些風險?①會陰撕裂傷 ②產後高血壓 ③產後出血 ④產婦小便滯留 ⑤胎 兒胎便吸入
(A)①③④
(B)①③⑤
(C)②③④
(D)②④⑤

73( ).

X

73.有關預防乳腺炎的護理指導,下列何者錯誤?
(A)依嬰兒需求哺餵母乳
(B)經常更換溢乳墊
(C)哺餵嬰兒前清洗雙手
(D)餵奶前以肥皂及清水清洗乳頭

74( ).

X

74.前置胎盤產婦,應留意下列那項產後問題?
(A)泌尿道感染
(B)產後出血
(C)慢性高血壓
(D)瀰漫性血管內凝血

75( ).

X

75.有關晚期產後出血的敘述,下列何者錯誤?
(A)產婦常有貧血及疲倦感
(B)常見原因為子宮復舊不全
(C)發生於產後24小時後的出血
(D)持續喝生化湯可預防晚期產後出血

76( ).

X

76.王女士因產後出血引起休克,使用中心靜脈壓(Central Venous Pressure)評估失血量。有關測量基準點,下 列敘述何者正確?
(A)測量基準點(零點)應與右心房同高,此點在腋中線
(B)測量基準點(零點)應與右心室同高,此點在腋中線
(C)測量基準點(零點)應與左心房同高,此點在腋上三分之一處
(D)測量基準點(零點)應與左心室同高,此點在腋上三分之一處

77( ).

X

77.有關產後腎盂腎炎的敘述,下列何者錯誤?
(A)大多由下泌尿道上行性感染
(B)較常發生於左側
(C)抗生素通常需要使用10~14天
(D)鼓勵水分攝取

78( ).

X

78.有關表淺血栓栓塞疾病之敘述,下列何者錯誤?
(A)陰道生產者發生率較剖腹生產低
(B)容易造成肺栓塞
(C)一般發生在隱靜脈
(D)於產後3~4天症狀才趨於明顯

79( ).

X

79.下列何種類型的糖尿病通常可在產後恢復?
(A)第Ⅰ型糖尿病
(B)第Ⅱ型糖尿病
(C)妊娠糖尿病
(D)其他疾病引起的糖尿病

80( ).

X

80.王女士於上午9點接受剖腹產,助產人員於下午1點執行產後立即身體評估,下列何者不是優先評估的重點?
(A)出血
(B)脹奶
(C)血壓
(D)血尿