專技◆護理師◆內外科護理學題庫下載題庫上一題
79 上運動神經元神經性膀胱的護理,下列何者錯誤?
懸賞詳解專技◆護理師◆內外科護理學情況:A 病人因火災燒傷入急診,其不斷咳嗽出黑色痰液,全前胸部、左腿與右手全部有二度之燒灼傷,請回答以下 3 題。【題組】54.下列有關 A 病人燒... 10 x前往解題懸賞詳解專技◆護理師◆內外科護理學12.全髖關節置換術(THR)術後的病患,突然感覺手術部位疼痛,患肢活動度受限,最可能發生下列何種合併症? (A)感染(B)出血(C)脫位(D)骨折。... 10 x前往解題控制膀胱功能的神經系統,是包括中樞和周邊的各種神經組織,所以只要有一部分的神經組織受到傷害,就可能影響膀胱的功能,如中風、巴金森症、多發性硬化症、糖尿病、脊髓膨出、脊髓外傷或手術、骨盆腔的外傷或手術等等,都可能影響膀胱功能。 此外,不良的排尿習慣、器官老化、發炎或焦慮等因素所造成的神經機能退化,都會影響膀胱功能,造成了神經性膀胱。 症狀 其分為上運動神經元、下運動神經元及混合型,上運動神經元損壞的表徵是膀胱收縮無法控制,造成膀胱不自主收縮,促使膀胱無法充滿及儲存尿液。其表現症狀為頻尿、急尿、急迫性尿失禁等。 下運動神經元損壞的表徵是無法將膀胱充滿尿滿液的訊息傳入大腦,造成膀胱過度脹尿,無法排空膀胱。所以會有排尿困難、頻尿、急尿、夜尿、發炎、感染、尿失禁等症狀。 併發症 神經性膀胱最主要的併發症是尿滯留及感染,同時膀胱壁亦會變厚,隨後導致膀胱輸尿管尿逆流,造成腎水腫甚至腎衰竭。而長期臥床的人由於尿滯留、感染及骨中礦物質的游離,常會造成尿路結石。 治療方式 治療會因神經性膀胱的種類而有所不同,於「尿路動力學檢查」後,分辨「膀胱過度收縮」或「膀胱收縮功能不良」等不同病徵,以安排治療。常用的治療方式有藥物治療,以減少逼尿肌的不自主收縮,使尿道外括約肌能夠放鬆;餘尿過多之病人宜接受間歇性導尿,如此才能定期排空尿液,減少感染等併發症。 居家照護要點
應返院之情況
製作單位:泌尿部 編碼:HE-40001 中國醫藥大學附設醫院暨體系院所 79 上運動神經元神經性膀胱的護理,下列何者錯誤? (A)以輕敲膀胱部位刺激排尿 (B)以Crede's method 進行誘尿 (C)當自解尿量:餘尿量=3:1,可停止間歇導尿 ,79 上運動神經元神經性膀胱的護理,下列何者錯誤? (A)以輕敲膀胱部位刺激排尿 (B)以Crede's method 進行誘尿 (C)當自解尿量:餘尿量=3:1,可停止間歇導尿 ,79 上運動神經元神經性膀胱的護理,下列何者錯誤?(A)以輕敲膀胱部位刺激排尿(B)以Crede's method 進行誘尿(C)當自解尿量:餘尿量=3:1,可停止間歇導 ... ,「crede's method誘尿」+1。誘尿使用壓迫(增加腹壓)的方式來達到誘尿的效果。壓尿方式:(1.)Valsalva...Crede'smethod:病人採坐姿,以兩手掌自肚臍以下順著 ... 108年第一次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試試題 等別:高等考試 1. 有關測量病人昏迷置表(Glasgow Coma Scale, GCS)之敘述,下列何者錯誤? 2. 有關正子電腦斷層攝影術(Positron Emission Tomography, PET)的敍述,下列何者正確? 3. 有關顱内壓升高的治療,下列何者錯誤? 4. 有關脊髓損傷所引起的神經性膀胱之敘述,下列何者正確? 5. 病人癲癇發作,意識不清的護理措施,下列何者正確? 6. 病人突然左側肢體無力,由家屬送入急診,目前肌肉力量右側肢體5分、左手3分、左腳1分,請問最有可能是那一條腦血管的阻塞? 7. 有關阿茲海默氏症的敘述,下列何者錯誤? 8. 有關肌無力症病人發生疑似膽鹼性危象(cholinergic crisis)時的處置,下列何者適當?1.增加抗膽鹼酯酶藥物 2.停止使用 Pyridostigmine (Mestinon) 3.由靜脈注射atropine 4.由靜脈注射類固醇 9. 有關預防傾倒症候群的敘述,下列何者正確?
10. 有關口腔癌之敘述,下列何者錯誤? 11. 下列何者為食道重建術後最嚴重的合併症? 12. 有關肝硬化病人服用Lactulose之敍述,下列何者正確? 13. 有關膽结石引起膽囊炎合併總膽管阻塞病人的糞便顔色,下列何者正確? 14. 有關横膈食道裂孔疝氣的臨床表徵,下列何者錯誤? 15. 有關迴腸造口手術後造瘻口的正常顔色,下列何者正確? 16. 有關痔瘡出血手術後之護理措施,下列何者不適當? 17. 有關骨髓炎的治療方式,下列何者最為少見? 18. 有關膝關節損傷之評估方式,下列何者錯誤? 19. 有關腔隙症候群的評估與處置,下列何者錯誤? 20. 有關骨質疏鬆症與骨密度檢査的敘述,下列何者錯誤? 21. 與引起聽力問題有關之疾病,下列何者最不可能? 22. 有關視網膜剝離手術後病人護理措施之敘述,下列何者錯誤? 23. 有關鼻竇炎之敘述,下列何者錯誤? 24. 有關喉癌手術後發聲及吞嚥功能改變之敘述,下列何者錯誤? 25. 下列何者是Heparin之解毒劑? 26. 有關心臟袞竭臨床處置之敍述,下列何者錯誤? 27. 有關心律不整藥物之敘述,下列何者正確? 28. 下列病人描述何者不是穩定型心絞痛痛之典型特徵? 29.
能降低冠狀動脈疾病病人心肌耗氧量的藥物,下列何者錯誤? 30. 有關毛地黃中毒症狀,下列何者正確? 1.腹瀉 2.便祕 3.噁心嘔吐 4.黃色視覺 5.紅色視覺 6.心跳變快 31. 主要症狀為腹水、下肢水腫及肝脾腫大之瓣膜性心臓病病人,其最可能的瓣膜問題為下列何者? 32. 有關高血壓病人的護理指導,下列何者最不適當? 33.
放射線治療對下列何類细胞的治療效果較差? 34. 有關封閉式體内放射線治療之敘述,下列何者錯誤? 35. 汪小姐,血小板數目為40,000/mm3,下列敘述何者正確?1.非常容易引起自發性出血 2.避免使用 Aspirin或Heparin 3.肌肉注射的給藥方式最佳 4.給與軟便藥物可減少排便腸黏膜受傷 36. 與乳癌有關的腫瘤標記,下列何者正確? 37. 有關癌細胞特性之敘述,下列何者錯誤? 38. 有關良性腫瘤的特徴,下列何者錯誤? 39. 有關癌症常見的腫瘤記之敘述,下列何者錯誤? 40. 維生素B12缺乏造成的性貧血,可透過下列何種試驗或檢查進行鑑別? 41. 王太太50歲,診断為急性白血病,入院行高劑量Ara-C化學治療後,白血球3,500/cumm、嗜中性球為13%,下列敘述何者正確? 42. 有關非何杰金氏淋巴瘤之治療,下列何者正確? 43. 有關燒傷病人達到體液復甦目標之指標,下列何者正確? 44. 有關蜂窩性组織炎的敘述,下列何者正確? 45. 有關生殖器疱疹的敘述,下列何者錯誤? 46. 有關燒傷病人接受自體移植後出院之護理指導,下列何者錯誤? 47.
針對HIV感染或HIV感染狀況不明者的相關防範措施之敘述,下列何者錯誤? 48. 有關溶血性輸血引起的過敏反應,是下列那類免疫球蛋白與補體结合,活化補體系統所致? 49. 有關全身性红斑性狼瘡的護理措施,下列何者錯誤? 50. 有關细胞性免疫之敘述,下列何者正確? 51. 有關膿胸病變發生之部位,下列何者正確? 52. 肺結孩病人若無法遵從醫師所開立的醫囑規則服藥時之護理措施,下列何者最適當? 53. 有關連枷胸的敘述,下列何者正確? 54. 針對左側氣胸病人之患側胸部評估,下列何者為最可能之發現? 55. 觀察到胸腔水下引流的水封瓶内持續有小量氣泡時之處置,下列何者正確? 56. 有關呼吸性酸中毒之救述,下列何者正確? 57. 下列何者最容易造成α1-抗姨蛋白酶(α1-arantitrypsin)缺乏? 58. 慢性阻塞性肺部疾病病人最早出現的肺功能變化為下列何者? 59. 下列何着不會出現少尿現象? 60. 膀胱癌的出期臨床表徵,下列何着正確? 61. 下列何着是男性較常出現的尿失禁型態? 62. 有關病人血清鉀為7.0mEq/L下列何者錯誤? 63. 有關病人因焦慮而過度通氣造成酸鹼不平衡,下列何者正確? 64. 有關甚病症候群病人之處置,下列何着錯誤? 65.關急性腎絲球腎炎(AGN)急性期之護理指導,下列何者正確?1.多下床活動以避免下肢水腫 2.採高碳水化合物、低蛋白飲食3.預防感染措施4.鼓勵多喝水 66. 有關接受腎移植而服用免疫抑制劑cyclosporine之敘述,下列何者錯誤? 67. 有關甲狀腺機能低下病人的臨床表徵,下列何者正確? 68. 有關糖尿病病人運動之護理指導,下列何者正確? 69. 下列何者可評估糖尿病病人3個月的血糖控制情形? 70. 下列何者最可能造成病人出現昏迷、呼吸快而深、血清有效滲透壓300 mOsm/kg、血糖值400 mg/dL 的臨床表徵? 71. 有關甲狀腺切除後可能發生的合併症,下列何者正確? 72. 有關庫欣氏症候群的診斷檢査,下列何者最具特異性? 73. 有關剛接受腦下垂體切除術後病人的護理措施,下列何者錯誤? 74. 有關抗利尿素分泌不當症候群(SIADH )病人的護理措施,下列何者錯誤? 情況題:吳先生27歲,因騎機車與卡車相撞造成左大腿骨折且有一長15公分、深3公分之撕裂傷,血流不止,送達急診時,病人體溫36°C、心跳130次/分、呼吸35次/分、血壓90/60
mmHg,皮膚冰冷潮濕,微血管充填時間大於5秒。請依據上述資料回答第75題至第77題。 76. 依據吳先生的症狀與徵象估計其失血量,下列何者正確? 77. 依據吳先生的症狀與徵象,所執行之立即處置,下列何者不適宜? 78. 有關一氧化碳中毒病人之護理措施,下列何者正確? 79.
有關登革熱之敘述,下列何者錯誤? 80. 有關GFR為15 mL/min/1.73 m2 之慢性腎臟病病人之護理指導,下列何者最適當? |