一 顆 一 顆 紅 紅 的

很多30歲以上的人皮膚上都會出現一顆顆大小如針頭、顏色鮮紅的小突起物,完全不癢不痛,如果不是在洗澡或更衣時,根本不會發現它們的存在,有些人甚至搞不清楚自己全身到有多少像這樣的小紅痣,更不知道它們是什,對人體究竟有沒有危害?

櫻桃狀血管瘤究竟是什麼?

這些身上一顆顆獨立的小紅點其實真正的名稱叫做「櫻桃狀血管瘤」,名稱裡有個「瘤」字,也真的是腫瘤的一種,但其實它屬於良性的後天性血管瘤。

這種櫻桃狀血管瘤是人體最常見的血管瘤,在一般人成年早期就可能出現,少數青少年也會出現,同時隨著年齡的增長而增多,它的生成是以身體軀幹部和手臂興腿部較常見,較少出現在臉部。而它的外形呈卵圓形或圓形,是直徑0.5~0.6mm的紅色丘疹,質軟,呈半球狀凸出於皮膚表層。

由於這些小點點呈現鮮紅的顏色,稍微大一點的就像顆紅豆,形狀與色澤都很像縮小版的櫻桃,所以才被稱之為「櫻桃狀血管瘤」。

櫻桃狀血管瘤可分成生理性與病理性兩種類型

目前對於櫻桃狀血管瘤的成因還沒有定論,但一般而言可以分成生理性、病理性2大類型。

一、生理性:

臨床上高達90~95%左右的人出現紅痣的主要是因為個人體質、家族遺傳及老化等生理因素,造成皮膚周遭結締組織較鬆散,促使微血管擴張有關,而且這類因素者的櫻桃狀血管瘤數量,往往會隨著年齡的增加。

二、病理性:

如果身體的免疫力大幅度下降,體內的血液毒素就會慢慢積累在表層皮膚之下,進而導致櫻桃狀血管瘤的出現。

此外,如果肝臟功能出現異常,也有可能會引起櫻桃狀血管瘤的出現,其原因是由於患有慢性肝炎、肝癌、肝硬化等患者,身體對於雌激素的處理能力大幅度的下降,進而導致體內的激素水平出現一定的異常表現。

肝臟疾病則會出現「蜘蛛狀血管瘤」

此外,肝臟疾病患者肝靜脈的血液流速會逐漸變慢,而在血液回流不佳的狀態下,就可能引起血流堵塞、聚積,進而導致血液往上回流至管徑較小的微血管,造成微血管破裂。反應在人體上,便會使胸部、肚子等上半身皮膚出現如蜘蛛網般帶有放射狀細絲的紅痣。這種血管瘤就稱之為「蜘蛛狀血管瘤」,出現之後就要特別注意,儘快就醫檢查。

櫻桃狀血管瘤需要處理嗎?

一般而言,這種細小的櫻桃狀血管瘤不會對人體造成什麼傷害,所以不必特別理會擔憂,除非它會變異增長,對外貌儀態產生影響,才要考慮用打染料脈衝雷射、電燒或手術等方式治療去除。

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文/陳亦云 圖/何宜庭

「只不過是個皮膚癢而已,哪有那麼嚴重?」皮膚癢聽起來是非常微小的問題,不像心臟病、癌症這種重大的疾病會危及生命,但只要一癢起來,那種感受還是很痛苦的。

皮膚癢癢,怎麼知道自己是什麼病?

皮膚癢就跟牙痛一樣,不是什麼重大疾病,但只要一癢起來,那種「癢」到心裡、難以忍受的感覺,不只讓人一直分心,沒辦法好好做自己的事情,甚至也會讓晚上睡不好,每天失眠,過得非常痛苦。

但一般皮膚癢癢、長一粒粒疹子的人,通常也搞不清楚自己是什麼問題,甚至會認為自己只是一般的「濕疹」,不會想到要去看醫生,大概就會到藥局去買一些藥膏來擦,只要不癢、不長疹子就好了。

台大醫院皮膚部醫師,也是異位性皮膚炎的權威醫師朱家瑜說,其實「濕疹就等於皮膚炎!」所以異位性皮膚炎,又可以叫「異位性濕疹」。

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異位性皮膚炎是什麼?

異位性皮膚炎是一種皮膚屏障異常、合併免疫系統失調的慢性皮膚疾病。可能因為基因或是遺傳造成,導致維持皮膚水分的角質層受損,造成皮膚乾燥及保護力變差,引起乾燥、脫皮、紅腫、起疹子、搔癢等問題。

我怎麼判斷自己是異位性皮膚炎,而不是普通的濕疹?

朱家瑜說,異位性皮膚炎有4個診斷的點,至少要符合3個,才算是異位性皮膚炎。像是汗皰疹,雖然會很癢、也會反覆發作,但病灶通常是手指、腳趾、手掌、腳掌,不會出現在膝窩、手肘窩的地方。所以透過這樣的方式就可以簡單判斷。

  1. 很癢,癢到不行
  2. 濕疹反覆發作6個月以上,沒有中斷過。
  3. 病灶出現在典型部位(小孩:臉頰、頸部;大人:手肘窩、膝窩等身體的彎曲處)
  4. 本身、或是家人有過敏疾病(如過敏性鼻炎、氣喘)

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朱家瑜說,異位性皮膚炎在台灣,大概有10%的人是患者。而患者中,有80%在5歲以前發生,20%會在5歲以後,甚至成人期才發生,而如果是小孩子時期發作,大約有10%的人在18歲以後會好;但還是有90%左右的人,會持續跟著患者一輩子。

而因為症狀是屬於「反覆發作」,也就是有時很嚴重、有時不嚴重,這也是一個很困擾的問題,也是讓許多患者治療的很洩氣的地方。

但朱家瑜也強調,現在已經找到了異位性皮膚炎的致病原因,所以可以針對疾病精準的治療,改善過去很多用藥的副作用;同時,在日常的保養上,也要注意食衣住行的環境、避免過敏,至少可以控制7、8成左右的症狀發作,千萬不要因為一時的效果不好而放棄。

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【早安健康/廖苑利(美容皮膚科醫師)】最近天候狀況不甚穩定,來找廖醫師看皮膚問題的民眾也比往常高了幾成,近日有位年輕女生來廖醫師的門診,她說一天晚上突然沒來由的脖子發癢,一看之下才發現長了疹子,原本想說不要理它就好了,沒想到褪去之後,又在其它部位復發,因此才來找我求救,診斷過後發現原來是

蕁麻疹


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疹子是一種廣義的泛稱,正確名稱應該叫做「皮疹」(skin rash),基本上只要皮膚出現發紅、發癢、疙瘩等等的病徵,一律皆可以皮疹稱之,而皮疹的形狀又可以分為平的斑塊、突起的丘疹、內含透明組織液的水皰、內含黃色液體的膿皰、囊腫以及蕁麻疹。

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常見的皮膚紅疹有哪些類型?請看下一頁

小红点

可能是身体亮“红灯”

沐浴后站在镜子前

忽然发现身上长了好多小红点

这是怎么回事?

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皮肤是人体最大的器官

也是人体表面的第一道防线

和我们的健康息息相关

皮肤表面不起眼的小红点

可能是身体给我们亮起的红灯

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如果你身上的小红点是以下三种,应及时就医。

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01

蜘蛛痣

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蜘蛛痣是一种特发性的毛细血管扩张症,有一个或大或小的红色中心,并伴随周围毛细血管的扩张,形似蜘蛛而得名。常见于面部、颈部、上胸部、肩部及上肢等部位。

蜘蛛痣多和内分泌相关,尤其和雌激素的水平变化密切相关。因此,皮肤出现蜘蛛痣并不一定是疾病的信号,约10%~15%的正常人也会有蜘蛛痣。但如果是男性或者老年妇女出现蜘蛛痣,就要特别注意了。

如果男性身上出现蜘蛛痣,85%肝脏组织有病变,其中30%是肝硬化。肝硬化时,肝脏功能明显减退,对人体分泌的雌激素灭活作用减弱,使雌激素在体内滞留增多,血液中的雌激素水平上升,对小动脉血管有增大和扩张作用,也就产生了蜘蛛痣。

建议:如果在短时间内皮肤表面大量出现蜘蛛痣,或者蜘蛛痣的现象明显加重,可能是肝脏疾病的预兆,应尽快到医院就医,进行肝功能和肝脏疾病的相关检查。

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02

过敏性紫癜

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过敏性紫癜是一种血管炎,多见于儿童和青少年。临床主要表现为双下肢、臀部的对称性瘀点、瘀斑,可高出于皮面,按压后不褪色。

过敏性紫癜虽然名字中含有“过敏”,但并不是实际意义上的过敏反应。它是一种血管炎,是否需要查过敏原取决于患者具体情况。

建议:当身体出现类似可疑皮疹或既往紫癜复发时,应及时前往医院就诊,以免耽误病情。

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03

湿疹

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湿疹是由多种内外因素引起的具有明显渗出倾向的皮肤炎症性表现。发病机制主要是多种内外因素相互作用引起的迟发型变态反应。内因如慢性消化系统疾病、精神紧张、过度疲劳、内分泌失调、新陈代谢障碍等,外因如生活环境、气候变化、食物、接触物等均可影响湿疹的发生。

湿疹是皮炎的一种,会伴随有瘙痒、脱屑、皮肤屏障损伤等表现的皮肤疾病。在皮肤屏障损伤的情况下,皮肤表面可能会出现泛红、红点、红斑等现象。

建议:湿疹需要在皮肤科医生的指导下,配合调节生活方式,并使用对应的药物来缓解,同时,也要注意修护皮肤屏障,减轻泛红或有红色出血点的困扰。

如果你身上的小红点是以下三种,不要慌!

1

血管痣

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血管痣是一种良性肿瘤,颜色呈鲜红色或樱桃色,半球状隆起,早期也可以是平的,一般直径为1~5毫米,最常见于躯干和四肢近端,其他部位也可以见到,是一种常见的皮肤血管性增生疾病。

血管痣常见于成年人以及老年人,并且随着年龄的增长,血管痣会逐渐增多。主要临床表现为针尖状或者半球状,红色或者紫红色的丘疹,大多数人都是不痛不痒,有些人在挤破以后可能会出现出血的情况,随之出现褐色或者黑色的色素沉着。

血管痣是一种良性皮肤问题,往往和血管的增生、扩张有关。没有瘙痒、没有疼痛,大小比较稳定,不会溃烂,也不会自己消退。

建议:血管痣本身不会对健康造成威胁,如果想要治疗,可以去正规医院的皮肤科门诊通过激光等方式去除。

2

荨麻疹

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荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加,导致的一种局限性水肿反应。发作的时候,皮肤表面不仅会出现大小不等的疙瘩,而且伴有发红的现象。

建议:这种大小不一的红包随着过敏反应的消退也会很快消失,遇到这种情况,只要进行抗过敏治疗或远离过敏原,就可以逐渐缓解。

3

虫咬性皮炎

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虫咬性皮炎也称为“丘疹性荨麻疹”,是被虫类叮咬接触其毒液或虫体的粉毛而引起的皮炎。易引起该类疾病的虫类有跳蚤、虱类、螨虫、蜱虫、蚊子、臭虫等。被虫叮咬后皮疹一般2~5毫米大小,中间有叮咬的小点,周边呈红色,好发于暴露部位和腰周,多为较轻的局部症状。

建议:出现这类情况,则要注意清洁环境,通风除湿,并定期清洗卧具,尤其是多晒晒被子、床单,会很有效。