問題詳情 75 有關沙門氏菌(Salmonella)感染引致的兒童急性腸胃炎,其大便型態之敘述,下列何者正確? 參考答案答案:D 用户評論【用戶】要怎樣 【年級】高三下 【評論內容】大多以急性腸炎表現。當寶寶有腹瀉、持續高燒3~4天不退,明顯腹脹與嘔吐,小心是否是沙門氏菌感染常人體在接觸污染的食物六至八小時後發作,感染初期症狀以惡心、嘔吐及腹絞痛最常見;接者,出現帶有黏液或血絲的腹瀉,偶有水瀉。且合併有頭痛、不適、肌肉痠痛、發燒;此時,若施以支持性療法,上述症狀一般於二至七天內緩解。沙門氏菌腸胃炎若無併發症。不須給予抗生素治療,否則,不但不能縮短病程,反而會延長沙門氏菌排泄的時間。沙門氏菌一般在攝氏55度以上一小時或60以上15分鐘即可被殺死)。 【用戶】要怎樣 【年級】高三下 【評論內容】大多以急性腸炎表現。當寶寶有腹瀉、持續高燒3~4天不退,明顯腹脹與嘔吐,小心是否是沙門氏菌感染常人體在接觸污染的食物六至八小時後發作,感染初期症狀以惡心、嘔吐及腹絞痛最常見;接者,出現帶有黏液或血絲的腹瀉,偶有水瀉。且合併有頭痛、不適、肌肉痠痛、發燒;此時,若施以支持性療法,上述症狀一般於二至七天內緩解。沙門氏菌腸胃炎若無併發症。不須給予抗生素治療,否則,不但不能縮短病程,反而會延長沙門氏菌排泄的時間。沙門氏菌一般在攝氏55度以上一小時或60以上15分鐘即可被殺死)。 重要考點 本次重點是闡述沙門氏菌的致病機轉與發病時的臨床表現;此外,沙門氏菌(Salmonella)及志賀菌(Shigella)的比較也是不容忽視的重點。 說明 沙門氏菌 一、分類
二、傷寒桿菌與副傷寒桿菌
三、致病機轉
【註1】根據研究指出,沙門桿菌的腸道入侵與第三類分泌系統 (Salmonella pathogenicity island 1 (SPI-1) encoded type III secretion system; SPI-1 T3SS)有密切關係,沙門桿菌具有特殊菌毛(fimbrial)及黏合素(adhesins),與細胞結合後,沙門桿菌分泌SPI-1 (Salmonella pathogenicity island-1),並將 Sip蛋白 (Salmonella invasion protein)注入上皮細胞內,造成actin的重組和細胞膜縐摺,將細菌包裹吞噬,並在吞噬小體(phagosome)內增殖,導致細胞死亡(pyroptosis),並誘發細胞激素的產生,引起腸道炎症反應。但 志賀菌(Shigella) 藉第三類分泌系統,分泌4種蛋白(IpaA、IpaB、IpaC、IpaD)
進入上皮細胞和巨噬細胞內。 四、臨床表現
五、比較
相關考題 1.沙門氏桿菌(salmonella)除了常引起腸胃道腹瀉,臨床上亦常侵犯多處器官,下列敘述何者錯誤?< 96-2-3 >
解答:C or D 2.會侵入腸壁細胞並進一步擴散至鄰近細胞,造成受侵犯細胞死亡而破壞大腸黏膜層的細菌屬於下列何種菌屬?< 97-2-42 >
解答:A or D 3.一名從越南去美國旅遊的年輕女孩,因持續原因不明的發燒而至當地的一家醫院就醫。醫師發現除了發燒,病人還有肝腫大、腹痛等症狀,且在其血液中分離到一株不發酵乳糖的腸內桿菌科(Enterobacteriaceae)細菌。病人在服用能殺死該菌的抗生素4天後,即退燒並出院。此菌最有可能屬於下列那種菌屬? < 99-2-49 >
解答:D 4.承上題,下列何者是此疾病的主要感染源? < 99-2-50 >
解答:B 5.細菌表面的pili或fimbriae通常造成宿主致病力的機轉為何? < 100-1-47 >
解答:A 6.腸內菌屬(Enterobacteriaceae)的Lipopolysaccharide(LPS)分子中那一個部分的變異最大,可以用來區別同一種(species)菌種不同的血清型分類(serotype)?< 100-2-57 >
解答:C 關鍵詞 微生物學、腸道細菌科、沙門氏菌、志賀菌、傷寒桿菌、傷寒熱、敗血症、基礎醫學教室 |