憂鬱症在現代是一個常被注意到的疾病，大家也漸漸了解要去關心憂鬱的親友，但有時候過度讓自己的關心聚焦在患者身上，自己也可能被情緒捲入，而面對患者的大量負面情緒、行為，也不知道該做什麼、要怎麼做才能幫助到他，自己也會顯得很挫折，甚至變成下一個憂鬱症的患者。 診間的故事 20歲的大學生小美一個人上來台北唸書，因為考試壓力大，加上在社團被排擠、跟家人的關係也不好，出現憂鬱、焦慮的狀況，常常在晚上打給男友哭訴、甚至一邊哭一邊割腕。男友壓力也很大，雖然很愛小美，卻在每天擔心小美狀況的情形下，自己也出現失眠、焦慮的症狀，於是帶小美就醫。 後來在按時吃藥、找學校輔導資源之後，小美狀況也慢慢變好，不過因為憂鬱的根源是跟父母的溝通關係不好，所以可能還需要一段時間才能完全好起來。
書田診所精神科主任醫師施佳佐說，憂鬱症患者旁邊的人第一時間出現的症狀，通常都是「焦慮」，因為他們試圖要去解決問題、忙著處理問題，當患者慢慢好起來的時候，旁邊人的焦慮症狀基本上也會跟著緩解，所以為了照顧憂鬱的家人，一定也要學著保護自己。 要用愛了解憂鬱症 施佳佐說，首先旁邊的人要先查覺到患者「不對勁」，可能是一些生活上的影響，像是失眠、焦慮、情緒不穩、注意力不集中等等症狀，進而知道要去處理這個問題。 下一步則是懂得去搜集憂鬱症相關的資訊、詢問專業人士，施佳佐說，「一方面要了解憂鬱症是個疾病，不是樂觀或是不亂想自己就會好的，另一方面要了解患者沒辦法控制自己的情緒，所以更多的了解才有辦法找到溝通的方式。」
要有愛自己的心 因為關心憂鬱的親友，可能會讓自己變成患者負面情緒的出口，所以施佳佐說，自己也要隨時觀察自己的情緒，也可以時時做憂鬱症量表來檢測自己，如果發現自己也出現一些症狀，或是情緒一直往下掉，最好帶著患者就醫，甚至自己也來看診。 愛保護自己 由於憂鬱症在發病時，會極端的負面、甚至具有攻擊性，施佳佐說，有些人會攻擊自己，有些人會攻擊別人，那是沒有辦法控制的，旁邊的人應先保護自己、甚至是孩子的安全，也要避免患者傷害自己，不管是精神上或是肉體上都是。 愛他、願意懂他 當憂鬱症患者陷入情緒、甚至有行為反常跟攻擊性的時候，其實不是一般人可以處理的，施佳佐還是建議要懂得就醫，但不要用強迫的方式，讓患者覺得被「批評」。「像是我覺得這個男生做得很好，雖然接到哭訴的電話，但是他會用關心的方式，問女友吃飯了沒，很晚了要不要睡覺了，或是承諾她明天帶她出去走走。」
施佳佐說，憂鬱症患者思考會窄化，會很專注想自己憂鬱、壓力的那個來源，所以可以找一些事情轉移注意力，讓他們感到被支持、沒有被評判，而且明天有機會可以改善，所以像男生問生活上的事情、要不要出去走走，都是很好的方式。 在有一定的互信基礎上，再慢慢引導患者就醫，施佳佐說，比如找到患者願意處理的問題，像是失眠、心悸，就可以問「那我們找個醫生檢查一下身體好不好？」之後再由門診轉介，會順利很多。 愛能帶來信心 憂鬱症即使規律照醫囑使用藥物後，還是需要約4～6個星期，甚至8個星期才能看到藥物的效果，每個療程至少要3~6個月，所以親友及憂鬱症者要保持耐心、信心，要相信自己、相信對方一定會好起來。 小愛變大愛 除了彼此之間的緊密連結之外，找到其他的連結也可以幫助患者跟陪伴的人，都有更多處理情緒的方式，比如其他家人或親友的加油打氣，同時要避免全部焦點只停留在憂鬱症患者身上，而陪伴者的需求被忽略，要了解治療疾病，是需要「大家」一起完成的。
另外，施佳佐說，如果找不到家人或親友的陪伴，或是有撐不下去的感覺時，也建議可以到社區心理衛生中心，或是找學校、醫療的輔導資源，總會找到有人幫助，要記住自己並不是一個人，有很多人可以傳遞關愛。 ——最近情緒低落嗎？來做做憂鬱症自我檢測—— 延伸閱讀 圖、文／盧映慈 編輯／Duke 圖／翻攝自Unsplash 現代人生活繁忙，總是有來自四面八方的壓力，學生要面對課業壓力、上班族則需擔心能不能養家活口，種種負面能量容易使人憂鬱，因此憂鬱、躁鬱症等精神疾病越來越不容忽視，日前有位網友@MmmmNoodleSoup在Imgur上分享自己陪伴憂鬱症女友的心路歷程，歸納出7點與女友共處的方式，其對女友的貼心及理解令許多網友紛紛動容。 1.別總是想要擁抱她 這位網友一開始總是認為擁抱能讓女友的情緒安定下來，其實不然，他花了很長時間才發現擁抱只會使女友覺得自己被束縛，更難以平靜下來。  2.她沒有回答你不代表不在乎 理解一個人總是需要時間，當面對另一半冷淡的對待，也許會引起你的憤怒，但其實另一半沒有回話時，不代表她忽視你，而是還沒準備好要說話，尤其對憂鬱症患者需要更多耐心去理解她。 3.大聲的呼吸 當你與另一半靠得很近時，你能清晰聽到她的呼吸聲，此時你們的呼吸頻率會越來越接近，而另一半開始恐慌時，呼吸會變得越來越急促，這時你需要用自己的呼吸頻率去影響另一半，讓她的呼吸隨著你慢慢平穩下來。 4.慢慢地將手放在另一半身上 將手放在另一半的背或手臂上，會使人感到安心，也是穩住對方呼吸的一種方法。 5.告訴她「停止」或「冷靜」 當對方情緒開始失控時，可以用溫柔的語氣請她冷靜下來，切記不要指責她，因為這也不是對方可以控制的，好好的說話讓她的情緒得以平復下來。 6.請陪在對方身邊 憂鬱症患者常常一個人靜靜的待著，可能是趴在樓梯間獨自悲傷，這時你可以到她旁邊給她力量，讓對方知道她不是一個人。 7.不要生她的氣 憂鬱症患者恐慌發作時，歇斯底里、無止盡的悲觀是正常的，就算你覺得不耐煩也不要責怪她，因為對方也不知道什麼時候會突然恐慌，這是她難以控制也無法預料的，保持包容的心並理解對方，對她的病情才有幫助。 ►►看更多時尚資訊分享，快來下載星光雲App 心理師 ED 曾身為憂鬱症患者的照顧者，瞭解面對的挫折與挑戰絕對不會少於被照顧的人，因此他決定現身說法，將自身經驗化為文字，幫助每個照顧者有意識地覺察自身感受、維持身心健康。 文｜ED 「轉開家裡的門，我一進房就看見天花板垮了下來，房裡亂的不可思議，角落有一條斷掉被丟棄的繩子。此時，我立刻感到不對勁，趕緊找尋她的身影，才看見她縮在床腳邊，失神地望向我，眼神就像靈魂被抽離一樣，空洞且毫無生氣可言。」 「我由衷地感到恐懼與不捨，無法想像今天又發生了什麼事，但值得慶幸的是，她還活著就好」——截錄自我的日記 我曾是一位憂鬱症患者的伴侶，陪伴對方走過不少因疾病所帶來的困境與挑戰，因此，我除了了解憂鬱症患者的痛苦與掙扎之外，也能深刻地理解陪伴者的無奈與困難。 本文我從曾身為憂鬱症患者的伴侶及心理師的角色，來跟大家分享當我們成為照顧者時會遇到哪些挑戰，以及能為自己或對方做些什麼。 圖片｜Photo by Andrew Neel on Unsplash 照顧者會遇到哪些挑戰？陪伴過程中，難免會遇到許多挑戰與困境，讓我來分享兩個印象最深的部分： 1. 需承擔大量的負面情緒憂鬱症的症狀之一，就是會有憂鬱情緒，患者容易感到悶悶不樂、哭泣且易怒；憂鬱情緒持續的時間會較長，且出現的頻率相當高。 在這樣的情況下，憂鬱症患者大量且頻繁的負向情緒會不斷出現，照顧者絕對很難置身事外。 對我來說，自己就像是一個能裝滿 500cc 的水壺，平時工作完就已裝了不少的水，然而，回到家後不僅很難把水倒掉，還要承接來自對方大量的水（2,000-5,000cc）。 為了不讓自己被淹沒，我總需要用力地把水排出，或是強制扭曲自己的身形，好讓我有夠多的空間可以繼續裝水。但不管是哪一種方式，長時間下來，我早就感到疲倦不堪了。 延伸閱讀：心理學看關係：面對負面情緒的態度，決定親密關係的品質 2. 自傷或自殺的陰影憂鬱症患者容易有自傷、自殺的想法或行為出現，這種事情只要發生過一次，負面的記憶就如同鬼魅般一直跟隨著你，讓你難以忘懷。 當時，前女友的憂鬱症頗為嚴重，自傷或自殺未遂次數已多到數不清，不論是割手腕還是跳樓上吊等方式都有過。 發生第一次之後，我總是不斷在心中想著：「還會有下一次嗎？」隨時都處於膽戰心驚的狀態之中。 隨著第二、第三、第Ｎ次的發生，我的想法就從「還會有下一次嗎？」轉變為「下次什麼時候會發生啊？」⋯⋯ 記得當時每次回家前，總需要在門口先做個深呼吸，預想等等可能會看到的驚嚇畫面，讓自己先有所準備，以防待會兒接受不了。 這樣的狀態不斷耗損我的能量，無止盡的壓力和擔憂一直壓在我肩上，連睡覺時都在擔心著她會不會去自殺，實在很難有放鬆的一刻。 延伸閱讀：為你點歌｜張惠妹《記得》：自殺者遺族，要怎麼繼續走下去？ 照顧對方前，一定要先照顧好自己身為照顧者，很多時候會把對方的需要放在首位，自己的需求反而不去在乎，這可能會產生一些隱憂。 也就是說，當自己的需要長期被自己或他人忽略的話，心中可能會產生一些不滿。這些不滿持續累積，可能在潛意識中，隱微地透過各種方式宣洩在他人身上，要避免上述的情況發生，照顧好自己是相當重要的。 以下分享我在照顧過程中，讓自己堅持走下去的方法： 1. 支持系統不管是找朋友、家人，或是心理師都好，一定要有可以理解、支持你的人。 照顧這條路是孤單的，尤其大家的目光很容易全放在被照顧者身上，照顧者的辛苦往往難以被看見與理解。 有人的陪伴與理解可以讓你更有力量走下去，我很建議去找心理師談談。 假如你是學生的話，可以多利用學校的諮商中心資源，想當初我也是靠著與心理師每週的談話，才有足夠的能量與空間可以去承接對方的痛苦。 圖片｜Photo by Jonathan Borba on Unsplash 2. 盡量維持原本的生活步調不要為了要照顧對方，就犧牲了自己原本的生活步調，例如：當時我有每天固定健身的習慣，即使碰到對方情緒不穩或住院治療等情況，我也會盡量保持這個習慣。 維持原本的生活步調會讓自己有控制感，這對照顧者來說非常重要，因為病情變化多端，照顧的過程很常處在失序的狀態下，所以有意識地維持自己的生活節奏是件非常重要的事情。 延伸閱讀：「就保持你自己的步調就好了」停止自溺式自責，聽聽來自女人迷讀者的十句溫柔建言 3. 不爽還是要說簡單來說，當你對對方有不滿時，不要因為顧慮對方的病況，就都把話悶在心裡，我覺得是有必要讓對方知道的。 當然，不是要你在對方低落時補一刀，說的時機點很重要，要等對方狀況穩定可以溝通時，再與對方聊聊自己的感受。 為何說出來這麼重要？我認為有兩個原因。 一是當你不說，這些情緒只是暫時被壓抑而已，之後你可能會無意識透過各種方式去發洩出來（例如：說話變大聲、越來越沒耐心）； 二是讓對方知道你的需要和她要調整的地方，這樣對方才會有改變的可能，不然雙方容易陷入惡性循環。 圖片｜Photo by Külli Kittus on Unsplash 除了看醫生外，你還能協助對方些什麼？1. 除了要為自己找支持系統，也要為對方找支持系統照顧的過程中，最忌諱「當英雄」這件事，這是絕對要避免的，不然你很快就會累垮了。 嘗試找尋各種可支持對方的資源，例如：對方信任的朋友、家人、老師、信仰、醫院和心理師等，讓這些資源進來，不僅可以幫助對方，也可以讓你有更多的喘息空間。 2. 相信對方相信對方這個信念相當重要，尤其對容易太照顧對方的人來說，更是需要留意的。 有些照顧者容易弱化被照顧者，意思就是不相信對方有能力，只看到對方的弱勢，卻沒看見對方的優勢。 少了這個看見，太多的照顧只會讓對方更需要你，使得對方變得更虛弱，這並非是件好事。 我認為身為一位照顧者，並不是要當一個全能的保姆，反而更要像一位引導員，隨著對方的狀況去調整你的付出，讓對方可以因為你的幫助，有力量靠自己站起來。 圖片｜Photo by overlay on PIXTA 3. 找一些對方感興趣的事，然後陪著對方一起做這點因人而異，沒有標準的答案。 憂鬱症患者容易對事情提不起勁，所以有發現他們願意做的事，就要好好保握持續下去。 當初我和前女友會一起去教會，就是因為信仰對她而言是有許多幫助的。我們也曾一起畫畫創作，又或者一起養小倉鼠（養動物要考慮周到），這些小小的事情，都能幫助對方撐過許多的痛苦時刻。 留意你是否有「不想讓對方好起來」的意圖「共依存現象」是一種負向的依賴關係，意思是一方可能在關係中以對方為焦點、失去自我，必須依賴這份關係才得以生存（憂鬱症患者），而另一方則是過度地渴求別人需要自己、依賴自己，以確立自己的人生價值，並獲得心理滿足（照顧者）。 你可以想想看，你從照顧的過程中是否滿足了些什麼？或者，照顧者的角色是否可以讓你逃離些什麼？ 當你過度依賴這段關係來滿足你平時得不到的，或逃離你不想面對的事，就很容易發生共依存現象。 延伸閱讀：小人物故事｜神經膠質瘤照顧者 Daniel：她離開以後，教我重新看待生命 但，這有什麼不好？ 從被照顧者的角度來看，被照顧者可能為了滿足照顧者的潛在需求，在關係中就會變得越來越虛弱，無法好轉起來。 這樣不僅可以滿足照顧者的需要，同時也滿足自己被關注、被照顧的需要，所以最後就會演變成一方不斷照顧付出，另一方不斷衰弱接受的失衡關係。 最後我想說的是，不管怎麼做，照顧的過程中一定充滿各種艱辛與挑戰，但也一定會遇到很多溫馨、感人的時刻，祝福你和被你照顧的人，一切都能順利。 |
陪伴憂鬱症女友
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