泼尼松的推荐起始剂量是每公斤体重零点七五毫克(0.75mg/kg/day),地夫可特的推荐起始剂量是每公斤体重零点九毫克(0.9mg/kg/day),早晨服用。有一些孩子会在给药后几小时后,出现短暂的行为方面的副作用,如多动,情绪不稳。对于这些孩子,改为下午用药可以缓解这些症状。 Show 对于仍能自行走动的孩子,随着他们成长,会按体重适量增加剂量,直至体重约四十公斤。泼尼松(prednisone)最高剂量为每天三十毫克(30mg),而deflazacort 的最高剂量则是每天三十六毫克(36mg)。 对于失去走动能力而正在长期服用类固醇的孩子,可考虑降低类固醇的剂量。如使用泼尼松( prednisone),可减至每天服用每公斤体重零点三至零点六毫克(0.3 - 0.6 mg/kg/day)。 医生会根据孩子的成长、药物的益效和副作用,对类固醇的剂量作出适当的调较。 在孩子服用低剂量类固醇而活动能力正在下降时,医生会考虑增加类固醇剂量,并于二至三个月再评估。 对于一个已不能步行的孩子,医学上对于最适合的类固醇剂量暂时没有共识,对于类固醇是否能帮助这样的孩子防止脊椎侧弯和稳定心脏及肺功能,有待进一步研究。 如果您突然停止服用泼尼松或减量太快,可能会出现戒断症状,包括:
除戒断症状外,不当减少泼尼松剂量可能还会加重您正在接受治疗的症状。如果您服用泼尼松治疗长期医疗状况,例如类风湿关节炎或炎性肠病(IBD),不当减少剂量可能会导致症状复发。 泼尼松类似于皮质醇,是一种由肾上腺自然产生的激素。如果服用泼尼松超过几周,肾上腺就会降低皮质醇的产生。逐渐减少泼尼松的剂量,方能让肾上腺有时间恢复其正常机能。 逐渐减少泼尼松剂量所需的时间取决于所治疗的疾病、使用剂量和使用时间,以及其他医学方面的考虑。完全恢复可能需要一周到几个月的时间。如果在逐渐减少泼尼松剂量时出现戒断症状,请联系医生。 Dec. 15, 2022显示参考文献
皮质类固醇药物用于治疗类风湿关节炎、炎性肠病(IBD)、哮喘、过敏和许多其他病症。这些药物也有助于抑制免疫系统,以防止器官移植受体出现排斥反应。皮质类固醇还可治疗艾迪生病。艾迪生病是一种相对罕见的病症,患者的肾上腺甚至无法产生身体所需的最少量的皮质类固醇。 皮质类固醇有多种不同的给药方式,具体取决于治疗的病症:
皮质类固醇可能会引起哪些副作用?皮质类固醇有产生副作用的风险,有些副作用可能会导致严重的健康问题。当知道可能会产生哪些副作用时,您可以采取措施来控制它们的影响。 口服皮质类固醇的副作用 由于口服皮质类固醇不仅影响特定部位,而且会影响整个身体,因此这种用药方式最有可能引起严重的副作用。根据您接受的药物剂量,产生的副作用可能包括:
如果长期口服皮质类固醇,您可能会出现:
吸入性皮质类固醇的副作用 当使用吸入性皮质类固醇时,某些药物可能会沉积在您的口腔和咽喉中,而不是进入肺部。这可能会导致: 如果在每次使用皮质类固醇吸入器后用水漱口(切忌吞咽),则可能会避免对口腔和咽喉的刺激。一些研究人员推测吸入性皮质类固醇药物可能会减缓哮喘患儿的生长速度。 外用皮质类固醇的副作用 外用皮质类固醇可能会导致皮肤变薄、红色皮损和痤疮。 注射型皮质类固醇的副作用 注射型皮质类固醇可能会在注射部位附近引起暂时的副作用,包括皮肤变薄、皮肤褪色、剧烈的疼痛(也被称为注射后疼痛)。其他体征和症状可能包括面部潮红、失眠和高血糖。医生通常将皮质类固醇的注射次数限制为每年三至四次,具体取决于每位患者的情况。 短期使用泼尼松龙的副作用为恶心和疲倦[1],更严重的副作用则为引发精神病相关问题,100人中约有5% 的人会发生[5]。长期使用的常见副作用则有骨质疏松症、虚弱无力、念珠菌症,及容易出现瘀伤[2]。虽然在怀孕后期,短期使用是安全的,然而在怀孕初期使用,或在后期长期使用,有可能会伤害到婴儿[6]。泼尼松龙系为氢羟肾上腺皮质素(氢化可体松)制成的糖皮质素[7]。 泼尼松龙发现于1955年,同年核可为药物之用[7]。本品名列世界卫生组织基本药物标准清单中[8],现在已有通用名药物流通[2]。2017年,在美国最常用的处方签药物清单中,泼尼松龙排名第129,该年开出至少500万剂[9][10]。 医疗用途[编辑]泼尼松龙滴眼液是一种肾上腺皮质类固醇产品,制成无菌眼科悬液,并用于减轻影响眼睛的肿胀、发红、痕痒和过敏反应[19][20]。它已开展探索作为治疗角膜炎的选项[21]。泼尼松龙也可用于治疗从季节性过敏至药物过敏的过敏反应[22]。 泼尼松龙也可用于器官移植的免疫抑制药物[17][23]。 低剂量的泼尼松龙可用作治疗原发性肾上腺功能不全(爱迪生氏病)[24][25]。 皮质类固醇可抑制多种诱因的炎症反应,据推测疗效是会延迟或缓慢的[26]。它们能抑制水肿、纤维蛋白沉积、毛细血管扩张、白细胞迁移、毛细血管增生、成纤维细胞增生、胶原蛋白沉积、以疤痕形成的发炎[27]。 副作用[编辑]泼尼松龙的使用会带来一些不良反应:
鼻中隔穿孔及和肠穿孔也是明显的副作用,在某些病理情况下会限制类固醇的使用[29][30]。 怀孕与喂哺母乳[编辑]尽管尚未有关于泼尼松龙在孕妇中使用的主要人体研究,对几种动物的研究显示它可能导致先天缺陷,例如增加唇颚裂的机会。当利益大于风险时,泼尼松龙应在孕妇身上使用,而母亲怀孕期间使用泼尼松龙时,所产下的孩子应该受到肾上腺功能受损的监控。 在服用泼尼松龙的母亲的母乳中发现有泼尼松龙[28]。 药理学[编辑]作为糖皮质激素,泼尼松龙的亲脂性结构使其易于通过细胞膜,然后结合其位于细胞质中的各自的糖皮质激素受体(GCR)。结合后,GC/GCR复合物的形成导致分子伴侣从糖皮质激素受体的解离,使GC/GCR复合物在核内移位。此过程在结合后20分钟内发生。一旦进入细胞核,蛋白二聚体GC/GCR复合物结合到称为糖皮质激素反应元件(GREs)的特定DNA结合,从而导致基因表达或抑制。正反应元件(GREs)与负反应元件(GREs)的结合会导致抗炎蛋白的合成,这会阻断炎症基因的转录[31]。 泼尼松龙是一种孕烷有机化合物的皮质类固醇,它与其同源的强的松密切相关,两者具有相同结构的化合物,除了在C11附近节省了两个氢分子。它也被称为δ1-皮质醇、δ1-氢化强的松、脱氢皮质醇1号及2号、脱氢皮质醇1号及2号、或脱氧皮质醇1号及2号[32][33]。 社会与文化[编辑]运动员禁用[编辑]作为一种糖皮质激素,根据世界反兴奋剂组织(WADA)的反兴奋剂规定,未经授权或在比赛中途透过口服、静脉注射、肌肉注射或以直肠途径临时使用泼尼松龙都是被禁止的[34][35]。符合WADA规定的话,该药物可与TUE(治疗用途豁免)于比赛中使用。在比赛中局部使用泼尼松龙,以及在比赛以外的任何用途则不受规范[34]。根据《奇幻熊》网站在2016年10月3日公布的最新一份解密指,日本乒乓球运动员福原爱于2016年5月18日至6月17日的比赛期间曾在国际乒联的许可下获得了该药物的“治疗用药豁免权”。 Prednisolone一天吃多少?每天5~60毫克,分次劑量1~4次/天。
Prednisolone 什么时候吃?最好在早上服藥,以免影響您的睡眠。 每一顆藥物劑量為5mg,劑量換算如下: 10mg = 2 顆
Prednisolone 什么作用?泼尼松龙(英语:Prednisolone),是一种皮质类固醇,用以治疗特定种类的过敏、炎症、自身免疫性疾病及癌症。 可治疗病症如肾上腺机能不全 、高血钙、类风湿性关节炎、皮肤炎、眼睛发炎、哮喘以及多发性硬化症。 本品可口服和静脉注射,或作成皮肤乳膏和眼药水使用。
类固醇吃多了会怎样?類固醇的可能副作用包括:變胖、月亮臉、青春痘、水牛肩、骨質疏鬆、皮膚變薄、容易感染等等,這些副作用通常和「劑量」、「使用時間長短」有關,劑量越高、使用時間越長,發生副作用的機率也會比較高。 剛開始吃類固醇,大部分的人會變得食慾增加,很容易飢餓,越餓吃越多,吃得多,又運動得少,自然就容易變胖。
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