高尔夫球 肘 多久 会 好

诊断

高尔夫球肘的诊断通常基于您的病史和体格检查。为了评估疼痛和僵硬程度，医生可能按压患处，或者让您以不同方式移动肘关节、手腕和手指。

X 线可以帮助医生排除肘部疼痛的其他原因，例如骨折或关节炎。极少数情况下，需要进行更全面的影像学研究，例如 MRI。

治疗

治疗应从避免引起疼痛的运动入手。冰敷有助减轻疼痛。

药物治疗

刻意服用非处方止痛药。尝试布洛芬（Advil、 Motrin IB 等）、萘普生（Aleve）或对乙酰氨基酚（Tylenol 等）。

皮质类固醇注射并不常见，因为尚未证明其长期有效。一种正在试用的新疗法就是使用富含血小板的血浆。即抽取少量血液，并将浓缩的血小板和其他抗炎因子注射到疼痛部位。需要更多研究评估该疗法的有效性。

疗法

尝试以下方法：

• 休息。暂停打高尔夫球或其他重复性活动，直到疼痛消失。如果过早恢复活动，可能使您的病情恶化。
• 冰敷患处。连续冰敷肘部几天，每天三到四次，每次 15 到 20 分钟。为了保护您的皮肤，请用薄毛巾包裹冰袋。每天两至三次，每次五分钟，用冰按摩肘部内侧可能会有帮助。
• 使用支架。医生可能会建议您在受影响的手臂上佩戴反力支架，这可能有助于减少肌腱和肌肉拉伤。
• 伸展和增强受影响部位。医生可能会建议您做一些伸展和强化运动。肌腱的渐进负荷加上特定的力量训练运动已被证明有特别效果。其他物理疗法或职业疗法可能也会有所帮助。

逐渐恢复日常活动。疼痛消失后，在运动或活动中进行手臂动作。与教练一起检查您的高尔夫挥杆或网球挥拍动作是否正确，并在需要时进行调整。

手术

需要进行手术的情况很少。但如果 6 至 12 个月的保守治疗仍无法消除相关体征和症状，则可能需要选择手术。现在有一种叫做 TENEX 手术的全新方法，这种方法采用微创技术，能在超声引导下去除肌腱疼痛区域的瘢痕组织。但还需要进行更多研究。

大多数患者通过休息、冰敷和止痛药即可有所好转。这种疼痛可能持续数月甚至数年之久，取决于您病情的严重程度，即便您认为其并无大碍并遵医嘱进行手臂锻炼，情况也是如此。这种疼痛有时会复发或变成慢性疼痛。

准备您的预约

您可能要先去看全科医生。如果休息、冰块和非处方药均无法减轻您的症状，医生可能将您转诊给运动医学专家或者接受过肌肉骨骼疾病高级培训的医生。

以下信息可以帮助您做好就诊准备。

您可以做什么

请列出以下内容：

• 您的症状以及症状开始的时间。
• 关键医疗信息，包括您患的其他疾病和您服用的所有药品和补充剂及其剂量。
• 您的日常活动，包括体育运动或其他增加肘关节负担的活动的频率、持续时间以及剧烈程度。注意您是否近期调整了锻炼的频率、强度或方法。
• 可能已对肘关节造成伤害的近期损伤。
• 整理您要向医生提出的问题可以帮助您充分利用就诊时间。

下面是一些您可以向医生提出的问题。

• 我的疼痛最有可能是什么原因造成的？
• 还有其他可能的原因吗？
• 我需要做检查吗？
• 您推荐哪种治疗方案？
• 治疗后我还可以继续参加运动或者曾经造成我肘关节损伤的活动吗？
• 我有多久不能参加运动或者曾经造成我肘关节损伤的活动？
• 我在康复期内可以安全地参加哪些类型的日常锻炼？
• 我需要进行手术吗？
• 我要多久复诊一次监测病情？

您可以随时询问其他问题。

医生可能做些什么

医生可能会询问一些问题，例如：

• 疼痛是否持续存在？严重程度如何？
• 需要利用肘部的任务（举升、抓握、搬运、打字、握手）是否会引发疼痛？
• 您完成日常任务的能力是否因为症状而受到了影响？是否影响了睡眠？
• 您如何进行日常锻炼？
• 最近是否换了训练或器材，例如使用新的技术或球拍？
• 工作中需要做哪些活动？
• 娱乐活动和爱好是什么？
• 您是否尝试过居家治疗？如果尝试过，是否有任何治疗发挥作用？

July 02, 2022

1. Jayanthi N. Epicondylitis (tennis and golf elbow). https://www.uptodate.com/ contents/search. Accessed Sept. 13, 2018.
2. Golf injuries to the hand, wrist or elbow. American Society for Surgery of the Hand. http://www.assh.org/handcare/hand-arm-injuries/Golf-injury. Accessed Sept. 13, 2018.
3. Golf injury prevention. American Academy of Orthopaedic Surgeons. https://orthoinfo.aaos.org/en/staying-healthy/golf-injury-prevention/. Accessed Sept. 13, 2018.
4. Barco R, et al. Medial elbow pain. EFORT Open Reviews. 2017;2:362.
5. Medial epicondylitis. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/injuries-poisoning/sports-injury/medial-epicondylitis. Accessed Sept. 13, 2018.

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小孙是一家外企公司的职员，今年33岁，属于高级白领一族。平时工作挺忙的，但是闲暇之余也喜欢参加运动俱乐部，结交几个好友，打打羽毛球，做做运动。一方面是自己喜好，另一方面也想通过锻炼减减肥保持身材，所以基本每周都会安排时间准时参加。但是近大半年来，自己觉得右手肘内侧出现疼痛。主要是在打球时大力扣杀会出现，逐渐发展到后来只要握拍一发力就疼痛，不敢大强度的参加运动了，但是看着自己渐渐反弹的体型又很无奈。通过网络搜索又咨询了一些朋友，小孙以为自己是得了“网球肘”，所以就去看医生。而在运动医学专科医生的诊断下，原来小孙得的是“高尔夫球肘”，而非之前以为的网球肘。小孙就觉得奇怪了，我还从来没打过高尔夫球，反而网球和羽毛球更像啊，为什么是高尔夫球肘呢？医生会不会搞错啊？

【什么是高尔夫球肘】

医生没有搞错，其实高尔夫网肘，与常见的网球肘相反，发生在肘关节内侧而不是外侧，学名肱骨内上髁炎，也是一种较为常见的慢性运动损伤性疾病。最早主要表现为肘关节内侧疼痛。由于最初发现时多见于高尔夫球运动员，故名为“高尔夫球肘”。其实高尔夫球肘不单单发生在高尔夫球运动员，有些运动经常需要上肢做投掷动作的运动比如棒球，又比如羽毛球和网球需要正手大力扣杀动作的都容易发生高尔夫球肘。

【为什么会发生高尔夫球肘】

我们现在知道高尔夫球肘又称肱骨内上髁炎，这个地方正好是前臂屈肌及旋前肌腱的附着处，由于手腕部过度屈曲动作、反复牵拉肌腱，传导到这个部位就容易造成该处产生慢性无菌性炎症，引起疼痛不适的症状。这种发生于肌腱和骨头结合部位的特殊损伤在运动医学领域称为“肌腱病”也叫“腱病”。

运动人群的高尔夫球肘发生主要与长期不正确的握拍姿势、不当的发力。比如羽毛球、网球运动中长期正手扣杀，又比如高尔夫球运动中优势手挥杆姿势不当。

普通人群高尔夫球肘发生不如网球肘多见，主要见于需要反复手腕及前臂用力的特殊劳人群：比如渔民。

【网球肘有哪些典型症状】

• 肘关节内侧酸胀、疼痛
• 按压肘关节内侧骨头突起处有明显压痛点
• 手腕握力下降，或者提重物时诱发肘部疼痛
• 严重患者可能前臂有麻木感

【哪些因素可能诱发或加重网球肘】

• 运动中，不恰当的正手扣杀，或者发力姿势不当等原因可诱发
• 在没有完全愈合前，过早地参加运动或家务劳动
• 慢性难愈的高尔夫球肘，如果长期局部注射激素治疗，可能造成腱组织的变性，反而更糟，一般不推荐局封也就是打封闭治疗。

【发生网球肘该如何治疗】

1、急救处理（First Aid）：用于急性发作的疼痛

• 立即停止运动或容易引起肘部疼痛的动作
• 冰敷肘内侧每次15-20分钟，每3-4小时1次，持续2-3天，直到疼痛好转
• 休息时，可以肘下垫一软枕，避免与过硬的表面碰撞
• 可在医生指导下，服用NSAIDs类消炎止痛药

2、常规治疗：

• 减少运动甚至停止运动，减少手腕屈曲发力
• 使用肌内贴贴扎固定保护患处，放松手臂劳损的肌肉
• 物理治疗，可使用超声或微波治疗
• 康复训练，在疼痛能忍受的范围内进行伸展和肌力训练；
• 体外冲击波治疗，是一种无创的治疗方式，治疗高尔夫球肘有不错的效果。冲击波能透过皮肤直达肌腱病灶止点，使之产生微损伤后再修复。能促进组织再生，毛细血管及上皮细胞新生，能有效缓解疼痛，预防复发，标本兼治。
• 如果经久不愈的高尔夫球肘或者合并有肘部韧带撕裂，就需要关节镜辅助下的手术治疗，以获得更好的疗效。

【需要多久才能恢复正常活动】

恢复时间需要多久有许多因素决定，比如年龄、健康，以及是否以前曾有相关损伤史。轻度高尔夫球肘一般积极治疗后几周内可以愈合，较严重的损伤需要6周甚至更长的恢复周期。尽量停止可能引起疼痛运动或改变运动方式，直到完全愈合。
当你发现患手可以完全用力抓握物品，比如球拍等运动器械，可以逐渐恢复运动。关键是与健侧对比，肘关节周围不再有明显肿痛，重新恢复了正常肌力和活动度。

【如何预防】

确保正确的发力方式，无论是运动还是工作中。比如羽毛球运动中正手扣击球方式是否正确，可以请专业的教练来帮助纠正不良姿势。
运动或工作前，做好肘关节及手臂肌肉的热身运动。可以在运动前后进行适当的伸展训练。
运动或劳作后局部冰敷
需要反复劳损的工作时，建议佩带护具保护。同时间歇变换姿势和发力状态，减少肘部过度使用。

【上海市科委科普项目资助（项目编号：20DZ2311800）】

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