忧郁症怎么好起来?

抑郁症是一个需要长期与之斗争的过程,所以,最重要的不是好起来的速度,而是你正在慢慢好起来。

当然,有一个积极的心态是有利于恢复的。但是,如果太想很快好起来,可能会因为短期没有效果而陷入对医生、对自己的怀疑和失望,这都是对恢复不利的。

除了依照医嘱吃药、做心理咨询外,在日常生活中,我们可以通过注意饮食,改善睡眠环境,运动和注意建立防抑郁社会支持系统来改善自己的生活状态,让自己的生活先好起来。

抑郁症的治疗方法,一般来说,如果是轻度,可以通过自我调节和心理咨询缓解,如果到了中度,就必须要靠药物介入了。治疗中重度抑郁最有效的办法,一般是先用药物控制症状,随后辅助心理治疗,两种方法联手抗抑郁。

今天我将着重介绍一下药物介入以外的康复途径,即心理咨询,保养自己的精神健康,构建自己的社会支持系统。

我该如何通过心理咨询帮助自己?

有很多人会问心理咨询师如何起作用,其实除了咨询师掌握专业的心理知识与技术,帮助来访者分析其心理问题,还有以下原因。

一是来访者具有强烈的自我改变愿望,主动寻求心理咨询帮助,就证明他只是欠一个引导,在需求和动力方面是没有问题的。

二是咨询师在咨询过程中无条件的接纳和陪伴,咨询师的共情和无条件积极关注等都会对来访者产生作用,促使其面对自己的问题,并且去主动发现自己的潜能所在,以改变现状。

三是二者建立的彼此信任的咨询关系,会形成来访者在其他关系中的投射,这种关系本来就可以有治疗作用。

一般精神科的医生在诊断完毕后,通常只是告诉患者,按时吃药,如有需要需自行寻找心理咨询师,但是去哪里找,怎么找,找什么样的,却都没了下集。

也有很多患者会抱怨说医生只知道开药,连我经历了什么、为什么觉得抑郁都不仔细听一下。

需要注意的是,医生和心理咨询师是两种不同的职业,有不同的职责。

精神科医生会通过你描述的症状,判断你是属于哪种疾病,并且推断你大概是哪种神经递质水平异常,然后对症下药,但不会跟你聊很多。

精神科医生懂得病理和药理,但是他们不是心理学专业,不会给患者做心理咨询。

少部分的精神科医生也具备一定的心理治疗或心理咨询能力。但一般而言,一个专业过硬的精神科医生不会一边给自己的患者开药治疗。

毕竟我国医疗资源紧张,精神科医生给每个病人看病时间平均只有几分钟,这宝贵几分钟也只够医生帮你确诊然后开药用。

会定期花一个小时左右时间听你仔细讲述你的经历和心理问题,并给你分析和疏导的人,是心理治疗师和心理咨询师,其中心理治疗师就是我们平常说的心理医生。

这两种职业的主要服务手段基本一样,主要都是通过谈话的形式,但是严格来说,两者略有差别。

心理咨询的对象是有心理问题的正常人,心理问题分为一般心理问题、严重心理问题和可疑神经症。

心理治疗的对象是有心理障碍的病人,心理障碍包括神经症、人格障碍、精神病。

心理治疗师从业资格证的发证机构是卫生部门,所以一般来说,心理治疗师都是在医院的心理科工作。

而心理咨询师的发证机构人力资源和社会保障部,心理咨询师则散落于社会上的各个行业,大部分集中于心理咨询机构。

抑郁症轻度的时候和可疑神经症,可以进行心理咨询。中重度的时候就需要吃药加心理治疗了。但是如果已经被药物控制了急性症状,病情稳定且缓解,也可以进行心理咨询。

总体来说,抑郁症该接受心理咨询还是心理治疗界限不是很明晰,最好是抑郁时进行心理治疗。

但是让比较有经验的心理咨询师做心理咨询也是可以的,因为心理咨询和心理治疗本身区别就不是很大,只是所在工作地点不同,面对的群体略有所偏重而已。

忧郁症怎么好起来?

关于去哪找心理咨询师,刚才提到过,可以在医院尤其是精神专科医院的心理咨询科室预约心理治疗师。

其次是在高校内可以找到心理咨询师,一般各个大学的心理学院的老师都是具备咨询技能的。而且一般学校都设有心理咨询中心,由本校心理老师值班,为本校学生免费解决心理问题。

同时学校还可能有自己训练心理咨询师的培训基地,可能会提供相应的心理咨询。在这里接受培训的大多是本校心理学在读硕士,他们会在导师指导下接心理咨询个案。

总体来说,高校这一渠道主要是服务学生和部分服务社会人士,略有封闭。

再有就是社会上的心理咨询机构也有很多,这些机构可以直接去网上搜索, 或者通过微信公众号、微博这些官方媒体账号联系到他们。

总体来说,有平台作为依托,可信度会高一些,咨询师的水平也比较有保证。毕竟每个平台为了自己的口碑也会对咨询师进行筛选。

最后就是个体咨询师。他们本身进行了心理学的学习,具备咨询技能,但是可能有其他工作,没有全职入驻任何咨询平台。

这些咨询师平时也会自己接咨询个案,这些咨询师相对来说更自由,也不太好找,随机性比较大,大多数是通过熟人圈子介绍。

当然你也可以通过知乎这些渠道去搜索,很多咨询师会在上面回答心理学相关问题。

忧郁症怎么好起来?

目前心理咨询行业还处于发展和进一步规范的时期,缺乏统一管理,所以鉴别和判断心理咨询师的资质是非常必要的。

关于鉴别心理咨询师资质的标准,下面我们分条来说:

首先就是关于科班出身。

其实心理咨询不见得非要科班出身,很多半路出家的心理咨询师,由于自身有很好的天赋,也可以成为很好的咨询师,很多科班出身的人也只是了解了很多心理学的理论知识,并不能很好的运用到咨询实践中来。

但是,科班出身毕竟有一个平均专业水准高的一个概率保障,从比例上来说,还是科班出身的人水平更高一些,可靠指数更高一些。

所以选择咨询师的时候还是很有必要看一下他大学或者硕士专业是不是心理学。并且在心理学专业里,临床专业最佳;其次是应用心理学或者心理健康专业;再次是发展心理学或者教育心理学;最次是基础心理学或者脑认知方向。

这些专业侧重点依次分别是临床、教育和基础科研,但基本咨询技能都会涉及。

其次就是要考察是否具有从业资格。

目前国内的执照有两种,一种是国家已经取消的心理咨询师二、三级职业资格考试,目前已经停考,正在进行整顿。

据说发证机构会换,报名条件和考试难度都会提升,官方说法是以前的取得的合格证依旧可以作为能力证明。但是实际情况是,拿了证的人很多不具备可操作性的咨询技能。

另一种是小范围的心理咨询师注册系统,全称是中国心理学会临床与咨询心理学专业机构和专业人员注册系统。

在网站上可以查询到所有经过注册的咨询师个人和符合资质的机构,但是这个注册也只是证明他完成了相应的培训课程和时数。

不过这个系统内的咨询师受到委员会的伦理规则制约,如果有注册系统的咨询师违反了伦理,来访者可以向注册系统投诉维权,注册系统会对咨询师进行相应的处理。

市面上一些像 ACI 注册心理咨询师或者中科院颁发的心理咨询师证书,是不具备认证效力的,只是培训机构自己发的证而已,一定要注意避坑。

第三就是看他进行的自我成长和接受督导的时数,或者参加各类心理学培训的场次。

个人体验指咨询师需要花时间花精力理清自己的问题,避免自己这面镜子有污点照出一个扭曲的来访者。

当然我们通常无法搞定所有的问题,但一个做过足够个人体验的咨询师就能在咨询中区分哪些问题是来访者的,哪些是自己的。

至于督导则是指接受更资深的咨询师的指点,有时同等水平的也可以, 论上来讲应贯穿整个职业生涯,脱离督导对咨询师成长来说不是一件好事。

除了正规学院派的受训背景外,也有一些比较被认可的培训。比如中德精神分析班、中美认知行为培训班(CBT)等。在接受培训的过程中,也会接受一定的督导。

第四就是看咨询师的咨询经验,也就是咨询时数。

一般 200 小时是最基础的入门基础,500 小时算是开始具备一些咨询经验,1000 小时的咨询经验就已经比较可靠,再往上就是资深水平了。

但有一点比较难办的是,咨询时数不会有一个官方的完整数据记录,也就是咨询师说他做过多少小时咨询,无法考证。

但是一般一两次咨询后事能够发现咨询师的实际水平的,当咨询过程让你不舒服的时候,要么是两人不匹配,要么就是咨询师资历不够,无法驾驭。

第五就是与咨询师的匹配度。

到底怎样才算匹配,不存在的好与坏,来访者自己的感受很重要。

有一个方法可以检验你们的匹配度,就是看你们两个能否建立良好的咨询关系,或者说是你是不是看这个咨询师顺眼,会愿意跟他讲你的问题。

如果两者不匹配,咨询师就会很多话说不到你心里去,自然就会不想再对咨询师坦诚诉说自己的问题,说明你们不匹配。

第六点就是看咨询师是否遵守了行业道德准则。

忧郁症怎么好起来?

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