甲型肝炎是由甲肝病毒导致的一种肝脏炎症。病毒主要传播方式是未感染（未接种疫苗）者摄入受到感染者粪便污染的食物或水。该病与不安全的水或食物、卫生条件差、不良个人卫生习惯和口-肛性行为有密切关联。 与乙型肝炎和丙型肝炎不同，甲型肝炎不会造成慢性肝病。但会出现使人衰弱的症状，并极少导致往往会致命的重型肝炎（急性肝衰竭）。世卫组织估计，2016年，全世界有7134人死于甲型肝炎（占病毒性肝炎死亡率的0.5%）。 甲型肝炎属偶发疾病，在世界各地流行，有循环复发的趋势。与污染食物或水有关的疾病流行会突然暴发，比如1988年在上海发生的甲肝流行就影响到了大约30万人(1)。疫情持续时间也可能延长，通过人与人之间的传播在社区流行数月。甲型肝炎病毒可在环境中长期存在，通常用来消毒或控制细菌病原体的食物制作程序往往无法将其杀灭。 在地理分布区域上可将甲型肝炎病毒感染分为高度、中度或低度。然而，病毒感染并不总是意味着患病，因为获得感染的年幼儿童并没有任何明显症状。 感染常见于卫生条件差和卫生习惯欠佳的低收入和中等收入国家，且多数儿童（90%）在10岁前感染甲型肝炎病毒，多数感染儿童并没有任何症状(2)。在卫生条件和卫生习惯良好的高收入国家，病毒感染率较低。在青少年和成人高危人群中，比如注射吸毒者、男男性行为者、到高流行区旅行的人、与世隔绝的人群（如封闭的宗教群体）等，该病或有发生。在美国的无家可归者中曾有大型疫情报告。在中等收入国家和卫生状况不够稳定的地区，儿童往往在早期没有受到感染，因此成年后不具免疫力。 甲型肝炎主要通过粪口途径传播；未感染者摄入了由病毒携带者的粪便污染过的食物或水。在家中，如果感染者为家人制备食品，可能会通过脏手发生传播。水源性疾病疫情并不常见，往往与受污水污染过或处理不当的水有联系。 人与人之间的偶然接触不会传播病毒，但与感染者的身体发生密切接触（如口—肛性行为）则有可能受到感染。
甲型肝炎的潜伏期通常为14–28天。 甲型肝炎的症状轻重不一，可能有发热、不适、食欲不振、腹泻、恶心、腹部不适、深色尿和黄疸（眼睛和皮肤发黄）。不是每个感染者都会出现所有症状。 成人表现出疾病体征和症状的情况多于儿童。在年老人群，疾病严重程度和死亡情况的发生率都较高。通常6岁以下受感染儿童没有明显症状，只有10%的人出现黄疸。甲型肝炎有时会复发，这表示刚刚康复的患者可能会再度病倒，又一次出现急性发作。随后通常会康复。 凡是以前没有受到过感染或没有接种疫苗者，均可能感染甲型肝炎病毒。在病毒传播广泛的地区（高流行区），大多数甲型肝炎感染发生在儿童早期。风险因素有： 无法在临床上区分甲型肝炎病例与其它类型的急性病毒性肝炎。一种专门诊断方法是检测血液中甲型肝炎病毒的特异性免疫球蛋白G（IgM）抗体。也可通过逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）等方法检测甲型肝炎病毒核糖核酸（RNA），但此项检测可能需要有专门的实验室设施。 甲型肝炎没有特异治疗方法。感染后症状消失过程或许很慢，可能需要几周或数月时间。避免服用不必要的药物十分重要。应避免服用对乙酰氨基酚、扑热息痛以及抗呕吐药物。 仅在急性肝功能衰竭的情况下才有必要住院治疗。治疗的目标是保持身体舒适和适当的营养均衡，包括补充因呕吐和腹泻而流失的液体。 改善环境卫生、保障食品安全和接种疫苗是抵御该病的最有效方法。 可通过以下方式减少甲肝传播：
国际上有几种甲型肝炎注射灭活疫苗。所有疫苗对该病毒都有类似保护作用，副作用也相当。尚没有批准供一岁以下儿童使用的疫苗。在中国，还提供减毒活疫苗。 世卫组织的应对2016年5月，世界卫生大会通过了首份《2016-2021年全球卫生部门病毒性肝炎战略》。该战略强调了全民健康覆盖的重要作用，战略目标与可持续发展目标保持一致。该战略提出到2030年消除病毒性肝炎这一公共健康威胁（定义为与2015年基线数据相比，新发慢性感染减少90%，死亡率降低65%），并包括一份通过实施主要预防、诊断、治疗和社区干预战略来实现消除的路线图。2022年5月，第75届世界卫生大会注意到一套新的2022-2030年期间关于艾滋病毒、病毒性肝炎和性传播感染的全球卫生部门综合战略。根据这些以往战略和现在的新战略，许多会员国在全球卫生部门战略的指导下，制定了全面的国家肝炎规划和消除战略。 为支持各国实现《2030年可持续发展议程》中所确定的全球防治肝炎目标，世卫组织正在以下领域开展工作：
世卫组织每年都组织开展世界肝炎日宣传活动（作为其9项旗舰年度卫生宣传活动之一），以提高人们对病毒性肝炎的认识和了解。在2022年世界肝炎日，世卫组织将重点关注“使肝炎关怀服务更贴近患者”这一主题，并呼吁简化病毒性肝炎服务的提供方式，拉近关怀工作与社区的距离。 
甲型肝炎（拉丁语：hepatitis A，以前被视为具传染性的肝炎），台湾译作A型肝炎，在中国大陆常简称甲肝，是一种发生于肝脏的急性感染疾病，起因于甲型肝炎病毒（hepatitis A virus, HAV）[1]。在许多案例当中，患者只有少许症状或无症状，尤其是年纪较轻的病患[2]。从感染到发病，其潜伏期约为二至六周[3]。如果出现症状，持续时间通常为八周，症状可能包含：恶心、呕吐、腹泻、皮肤发黄、发热和腹痛。约10至15%的病患，在初次感染后6个月内会出现复发症状。严重病患可能出现急性肝功能衰竭，这在老年患者中比较常见[2]。 甲型肝炎最常见的传染途径，是食入或饮用到被感染者粪便污染的食物或饮水[2]，有时也可见到因为食用未煮熟的贝类而感染的病例[4]，与患者有密切接触也可能会因此感染。儿童感染甲型肝炎时经常没有症状，但他们仍然具有传染力[2]。在感染过甲型肝炎后，患者终身对甲型肝炎免疫[5][6]。由于甲型肝炎的状况与许多疾病类似，需要血液检验才能确诊[2]。 疫苗可以有效地预防甲型肝炎[2][7]，完成疫苗施打后的效力多可达终生[2]，部分国家建议对儿童与高危险群进行全面接种疫苗[2][8]。其他预防方法包括洗手与正确的食物处理方式。甲型肝炎并没有特定的治疗方式，一般建议患者多休息，如果有恶心或腹泻可以考虑给予症状治疗药物。甲型肝炎多能完全痊愈而不会变成慢性肝病，但当甲型肝炎造成急性肝衰竭，则有时需肝脏移植[2]。 每年全球有150万人受到甲型肝炎感染发病[2]，若加上没有症状的感染者，则可能达数千万[9]，而2010年时造成102,000人死亡[10]。甲型肝炎感染多发生于卫生环境不佳，而且欠缺安全的饮水来源的地区。在发展中国家，约90%的孩子在十岁前就已感染甲型肝炎，因此成年时多已免疫。因为上述的现象，甲型肝炎流行的爆发多在中度开发国家，好发于未感染过甲型肝炎且又未接受疫苗接种的年轻一代。为增进大众对病毒性肝炎的认识，每年的7月28日被订为世界肝炎日[8]。 病原体[编辑]甲型肝炎病毒是一种没有外壳的、单链的核糖核酸病毒，它属于微小核糖核酸病毒科肝病毒属(Hepatovirus)。它是在世界上造成急性肝炎的最重要的病原体。在卫生条件好的国家里很少能够接触到这种病毒。这种病毒抗高温、酸碱的能力非常高。它一般通过接触或食物和水的途径传染。因此在公共卫生和家庭卫生差的地区感染率相当高。 分布[编辑]甲型肝炎在东南亚、俄罗斯、中国、中东、地中海地区、整个非洲和中美洲以及南美洲非常常见。 传播[编辑]甲型肝炎通过消化道传播，比如通过手触摸到粪便或者尿，然后触摸口。紧密的身体接触、不干净的饮水和没有足够煮沸的食物、粪便污染的食物是最常见的感染途径。尤其是使用粪便施肥的蔬菜和海产品（比如贝壳等）非常容易感染甲型肝炎。 过程[编辑]甲型肝炎的潜伏期是15至50天，平均约28天。急性甲型肝炎可以维持数周以至数月。与其它病毒性肝炎相比甲型肝炎比较缓和，尤其儿童的病状一般比较轻，有时甚至完全没有病状。甲型肝炎从不转化为慢性，因此不会导致肝脏长期被破坏。甲型肝炎最容易感染的时候是病状爆发前一至两周时。但是在病好一周后病人依然可能感染其他人。虽然大多数病人不必入院，但是约十分之一的病人必须入院治疗。治愈时间一般为四至八周（极少达18个月）。 症状[编辑]潜伏期后病人会恶心、呕吐、腹痛、发热、腹泻、精神萎靡，一般甲型肝炎没有黄疸，少数有严重黄疸，尿颜色深，有可能发生胆汁堵塞。 诊断[编辑]当病人因肝炎症状就医时，几乎为血清IgM Anti-HAV，因此敏感度极高。IgG Anti-HAV出现时间较慢，急性甲肝发病三周后呈阳性，此标记可持续多年，但只能代表曾感染甲肝及有免疫力，无法证明急性或是感染时间。 预防或治疗[编辑]接种甲型肝炎疫苗为预防甲型肝炎病毒感染相当有效的方法之一。一般而言，免疫力约可持续20年。 针对甲型肝炎可以接种疫苗来作为预防或治疗用途。过去疫苗是被动疫苗，近来也有主动疫苗。过去疫苗要分三次注射入肌肉，第二次在第一次后约两周注射，第三次在半年后。一疫苗种类的不同，一般完成二至三次接种后，疫苗的保护力约为6~8年。依照WHO显示；12个月以下的幼儿不可接种甲型肝炎疫苗。 参见[编辑]
参考文献[编辑]
外部链接[编辑]
甲型肝炎严重吗？甲型肝炎是一种肝脏炎症，可造成的疾患轻重不一。 甲型肝炎病毒通过摄入污染的食物或水，或通过直接接触感染者而传播。 几乎每个感染甲型肝炎的人都可完全康复，并获得终身免疫，但仍有很少一部分甲肝感染者会死于重型肝炎。
A型肝炎会好吗？A 型肝炎沒有治療方法。 大多數人只要適當休息，且停止飲酒，即可在幾週內自行康復。 患有 慢性肝病或免疫系統衰弱的某些人士可能出現較為嚴重的病徵，且需要支援護理。
A型肝炎会怎样？感染A型肝炎後，有些人會有噁心、嘔吐、食慾不振、疲倦、黃膽等肝炎的症狀，如果食用了遭A型肝炎病毒污染的水或食物，在潛伏期一個月後發病。 而只有極少部份的急性A型肝炎會轉變成猛爆性肝炎。 所幸的是，絕大部分的A型肝炎都可痊癒，而且也不會變成慢性肝炎、肝硬化或肝癌等後遺症。
为什么要打A型肝炎针？接種A型肝炎疫苗為預防A型肝炎病毒感染相當有效的方法之一。 目前國內上市的A型肝炎疫苗有三種廠牌，均為不活化疫苗，核准的接種年齡為出生滿12個月以上，接種劑次無論成人或兒童都是2劑，2劑間隔至少6個月，接種1劑後約95%以上可產生保護抗體，完成2劑後，可提供20年以上的保護力。
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A型肝炎严重吗？
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