陳醫師繼續說明,一般在空腹的狀態下,血糖值應在100左右,飯後兩小時則徘徊在200左右;但有些人可能未注意,血糖數值動不動位在400-500這可怕的數字。至於血糖過高對身體短期內的影響有: 而無法有效穩定控制血糖,長期之下也容易提升血管病變、神經病變和癌症及免疫力下降的風險。陳醫師再進一步指出,急性或慢性的血糖失控對身體都是一大傷害,尤其是當血糖飆高時,會併發意識不清、昏迷、急性腎衰竭等症狀。陳醫師不忘提醒民眾,好好控制血糖,才可以好好陪伴家人。
(編輯推薦:空腹血糖值正常,飯後血糖居高不下?對抗糖尿病如何真正控血糖) 目前擔任雙北市居家長照營養師、診所糖尿病衛教師暨減重營養師的林俐岑,也在個人社群平台分享,有一位患者血糖值高達156mg/dL,近幾個月更增胖了8公斤,經過詢問才知道患者聽聞吃白飯容易讓血糖快速升高,於是決定改吃麵包,且三餐不忌口,才導致血糖失控。 林俐岑營養師表示,甜麵包在糖尿病飲食清單是大忌,建議糖友們可以選擇吃全榖雜糧,吃白飯會比單純吃麵包好,在控制份量的情況下,白飯還會搭其他配菜,達到均衡飲食的作用。 林俐岑營養師提醒,透過飲食穩定血糖,請依循五個要點: 台南市立安南醫院腎臟科醫師莊凱舟也曾於受訪時表示,糖尿病患者在生活上可以養成運動習慣,戒除熬夜、菸酒和遵從醫囑等,預防糖尿病病變的機率。 看了這篇文章的人,也看了... 台中29歲邱先生半年來莫名爆瘦8公斤,且經常有噁心想吐、吃不下、口渴、尿多等症狀,他卻不以為意,直到日前因腹痛、呼吸喘掛急診,抽血檢查後發現血糖值超標,血液相當酸,確診為糖尿病引起的酮酸中毒,患者得知後十分錯愕,直說「怎麼會是我」,但糖尿病患者確有年輕化趨勢,民眾要當心。 透過邱先生的主訴,可以發現他近半年來早已出現糖尿病症狀,包括喝多、尿多和體重減少,再加上年底餐敘不斷,對美食來者不拒,這一週來開始呼吸急促,無論休息或活動都非常喘,噁心嘔吐無法進食,甚至無法正常工作。檢查發現血糖值高達536 mg/dL、血液pH值7.21(正常值7.4)、血中酮酸值達6.1 mmol/L(正常值小於0.6 mmol/L),後續若無及時治療,甚至會出現脫水、皮膚乾燥、腹部不適、意識不清等症狀,有致命危機。 所幸透過胰島素幫浦及大量輸液治療後,酸血症改善,也不再呼吸急促。邱先生坦言自己從來不知道有糖尿病,直到醫師告知酮酸中毒,才恍然自己近半年來身體出現各種不適,原來都是糖尿病發出的警訊。 其實近期門診糖尿病患者確實有年輕化趨勢,很多年輕人對於糖尿病都抱持輕忽的態度,即使有出現糖尿病典型症狀(吃多喝多尿多)也不在意,甚至有些人工作健檢時發現血糖偏高也不放在心上,覺得血糖300多沒有不舒服,不需要治療,卻可能造成嚴重後遺症。 其中較為嚴重的急性併發症為糖尿病酮酸中毒,由於不知罹患糖尿病,或確診後沒注意,在大量進食後,胰島素分泌跟不上血糖上升的速度,使得糖分由尿中排除,同時造成嚴重脫水,最後由於身體無胰島素作用,只得分解脂肪作為能量來源,當脂肪酸代謝後變成酮酸,就會造成嚴重酸血症。 糖尿病酮酸血症的標準治療,是透過高劑量胰島素,以及大量水分灌注,若沒有及時治療,恐有0.2%~2%致死率。 一般而言,當空腹血糖值超過126 mg/dL兩次以上,即需要懷疑罹患糖尿病,此時要進一步檢驗糖化血色素(HbA1c),若糖化血色素大於7以上即可確診。 再次提醒民眾,糖尿病初期沒有症狀,有近三分之一的患者不知道自己已經罹病,因此民眾應定期做健康檢查,即便糖尿病上身,更要積極配合治療,好好控制血糖,才能延緩病程,降低未來發生併發症的機率。(文/腹膜透析室主任林軒任) ►自由時報:29歲男喝多、尿多 糖尿病上身不自知 概述高血糖会影响糖尿病患者。导致糖尿病患者出现高血糖有多种因素,包括饮食和身体活动选择、疾病、非糖尿病药物或漏服或未服用足够的降糖药物。 治疗高血糖非常重要,因为高血糖在不经治疗的情况下可能变得很严重,并导致严重的并发症(例如糖尿病昏迷),需要急救护理。从长远来看,持续的高血糖,即使不是很严重,也可能导致累及眼睛、肾脏、神经和心脏的并发症。 症状在血糖值明显升高(通常高于 180 至 200 mg/dL,或 10 至 11.1 mmol/L)前,高血糖不会引起症状。高血糖症状会在几天或几周内缓慢发展。血糖水平越高,症状越严重。但一些长期患有 2 型糖尿病的人尽管血糖水平升高,可能也不会出现任何症状。 早期体征和症状认识高血糖的早期体征和症状可以帮助您即时治疗此病症。留意:
后期体征和症状高血糖如果不加治疗会导致有毒酸(酮类)在的血液和尿液中堆积(酮酸中毒)。体征和症状包括:
何时就医如果发生以下情况,请拨打 911 或当地急救电话:
如果出现以下情况,请约诊:
病因在消化过程中,身体会将食物(如面包、米饭和面食)中的碳水化合物分解成各种糖分子。其中一种糖分子是葡萄糖,这是人体的主要能量来源。葡萄糖可在进食之后直接吸收到血流中,但是不借助胰岛素(胰腺分泌的一种激素)无法进入大多数组织细胞。 当血液中的葡萄糖水平升高时,会向胰腺发出释放胰岛素的信号。胰岛素可解锁细胞,使葡萄糖能够进入细胞并提供细胞正常发挥功能所需的能量。多余的葡萄糖会以糖元的形式储存在肝脏和肌肉中。 此过程可减少血流中的葡萄糖,并防止其达到危险的高浓度。随着血糖水平恢复正常,胰腺分泌的胰岛素也恢复正常水平。 糖尿病会大幅地降低胰岛素对身体的作用。这可能是因为胰腺无法分泌胰岛素(1 型糖尿病),也可能是因为身体耐受了胰岛素的作用或无法分泌足够的胰岛素以保持正常的葡萄糖水平(2 型糖尿病)。因此,葡萄糖往往会在血流中积聚(高血糖),如果未加以正确的治疗,可能会达到危险的高水平。可以使用胰岛素或其他药物来降低血糖水平。 风险因素很多因素都可能导致高血糖症,包括:
由于对抗疾病或压力所产生的激素也会导致血糖升高,所以疾病或压力会引发高血糖症。即使没有糖尿病的人在重病期间也可能出现短暂的高血糖症。但糖尿病患者可能需要服用额外的糖尿病药物,以确保血糖在生病或面临压力期间接近正常水平。 并发症长期并发症将血糖控制在健康范围内能够帮助您预防很多糖尿病并发症。未经治疗的高血糖会引发以下长期并发症:
紧急并发症如果血糖升得足够高或长时间升高,可能导致以下两种严重疾病。
预防以下建议可帮助您将血糖控制在目标范围内:
Aug. 20, 2022
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