编者按 近年来，轻断食在全球风靡，掀起一股风潮。轻断食和中国传统的辟谷养生及现代医学上的“禁食疗法”是一回事吗？轻断食真能利于防治疾病、延年益寿吗？专家指出，轻断食也叫“间歇性断食”，是指有时正常吃，有时少吃。轻断食不是简单的忍饥挨饿，而是我们改变生活方式的一种契机，也是和身体交流的一种方式，利于人们克制贪欲，逃离诱惑，科学进行对身心有益。而国内外多项研究已证实轻断食有减轻体重、促进血液循环、帮助控制血糖、降低“坏胆固醇”、预防老年痴呆、疏解不良情绪、减少患癌风险等健康益处。但专家提醒，西方传过来的轻断食法不一定适合中国人，如果要尝试应进行适度改良。特别是孕产妇，抑郁症和癌症患者，身体过度消瘦、营养不良的人，年龄在18岁以下、70岁以上等人不适宜。 “轻断食利于防治疾病，延年益寿。”近日，刊登在美国MSN网站的一篇文章再次让“轻断食”走进人们的视野。作为一个新的健康概念，近年来，轻断食在全球流行起来，掀起一股风潮。专家提醒，科学地轻断食的确利于身体健康，但其中也有很多学问，女性朋友不要盲目追风，应因人而异。 轻断食、辟谷、禁食疗法是一回事吗？ 中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授范志红总结说，轻断食也叫“间歇性断食”，是指有时正常吃，有时少吃。目前，全球流行的轻断食主要分为4个类型：一是隔日断食法，一天正常吃，隔天食量降到25%~50%；二是5:2断食法，一周中有5天正常吃，其他不连续的两天为断食日，食量降到25%~30%；三是果蔬汁断食法，1个月内选择不连续的2~5天断食，只喝白开水、果蔬汁和蔬菜汤，每日摄入热量控制在300~500千卡；四是日内断食法，一天的16个小时中不吃东西，其余8小时正常进食。 2012年，英国广播公司将医学博士麦克尔·莫斯利与600人共同实践轻断食的经历，拍成了一部名为《进食、断食与长寿》的纪录片，获得极高收视率。麦克尔·莫斯利趁热打铁，出版《轻断食》一书，获得众多欧美明星的追捧，轻断食随即成为一个时尚风潮，席卷整个欧美，全球6亿人受其影响投身轻断食。 研究断食疗法10多年的中山大学附属第七医院副院长秦鉴指出，轻断食其实并非新鲜事物，只不过原来叫做“禁食”。他指出，我国《黄帝内经》中就有食忌疗法、饥饿疗法的记载。起源于先秦的辟谷养生，禁食就是其中一个基本要求。只不过，辟谷中的禁食要求不吃东西、只能喝水，还要在禁食的基础上进行服气、导引等气功练习。《红楼梦》中也有针对断食治病的描写，比如第53回中写道：“无论上下，只略有些伤风咳嗽，总以净饿为主，次则服药调养”。 现代医学上的“禁食疗法”诞生于18世纪的欧洲。1820年，德国奥托布辛格博士把禁食作为独立疗法用于临床，并在汉诺威建立了第一家以此为主要治疗手段的医院。此后，德国、法国、意大利等相继制定了禁食疗法相关标准，并设立专门的禁食医院。据报道，每10个德国人中就有1人接受过禁食疗法。在亚洲，日本于1984年成立了专门指导断食的“断疗所”，编写教科书和辅导材料指导人们科学断食。日本调查发现，13.2%的民众曾尝试断食，未断食的人中，19.6%表示很感兴趣。 不过，轻断食是否真的健康，仍存在一些争议。很多营养专家认为，每日坚持平衡饮食才是健康之道。对此，秦鉴表示，轻断食的确有其健康好处，但中西方饮食存在差异，西方人肉类摄入量明显高于我们，抗饥饿能力也比我们强，因此西方传过来的轻断食法不一定适合中国人，如果要尝试应进行适度改良。 医生体验轻断食感受限食的健康益处 早在2008年，秦鉴就开始着手研究适合中国人的断食法，并亲自体验7天。他并非完全不吃，而是限制热量摄入。第1天，他吃了1.5千克水果，并用玄明粉灌肠；第2天至第6天，每日摄入热量350千卡，三餐喝少量果汁，每天足量饮水。为了克服饥饿感，秦鉴用改良后的“苓桂术甘汤”代替饮水，补充能量，促进体内脂肪燃烧。7天后，他瘦了5.3公斤，神清气爽。 内分泌专家、江苏省中西医结合医院副院长刘超也是轻断食的体验者。从2012年开始他研究“限食疗法”，研究前他自己先体验了一把。这次体验分为3个阶段：缓冲期2天、限食期5天、恢复期2天，不是不吃，而是限制热量摄入。一般来说，成年、轻体力劳动的男性每日推荐摄入热量2250千卡。在缓冲期和恢复期，刘超每日摄入600千卡热量，而在限食期，仅为300千卡。 刘超坦言，饥饿感是轻断食最大的考验，从缓冲期开始，他就想念各种美食。到了正式限食的第一天，他喝完杯里的米糊，还要用水再冲下杯子，不舍得浪费一点食物。从严格限食的第4天起，刘超开始觉得精神焕发，对食物不像之前那样急不可耐。9天坚持下来，他体重减了4公斤，腰围减了8厘米，原本略高的血糖、血脂恢复正常。 刘超认为，限食利于人们克制贪欲、逃离诱惑，科学进行对身心有益。后来，刘超在内分泌科开展了限食疗法的研究，一些具备适应证的患者纷纷加入进来，比如单纯性肥胖患者、多囊卵巢综合征患者、糖尿病早期及糖尿病患者，很多人取得较好疗效。 多项研究证实轻断食有益身心健康 医生体验、百姓追捧，轻断食为何有这么大的吸引力?其实，轻断食的健康益处并非主观感受，而是已得到越来越多研究的证实。美国MSN网站和几位国内相关专家，列出了轻断食的一些健康好处。 1减轻体重。研究表明，每周坚持2天轻断食，可降低肥胖者的体重、体脂率、腰臀比。秦鉴指出，多数男性在科学合理地限制饮食一周后，体重会下降5~7公斤，女性下降3~5公斤。 2.促进血液循环。发表在《上海中医药》杂志上的研究指出，轻断食有促进血液循环的作用，利于增强全身组织血氧供应。 3.帮助控制血糖。刊登在《世界糖尿病杂志》上的研究指出，轻断食是一种安全的饮食干预，利于改善空腹血糖和餐后血糖水平。澳大利亚南澳大学研究发现，轻断食可在减少降糖药用量的同时，有效降低Ⅱ型糖尿病患者的血糖水平。范志红认为，轻断食在短期内不能有效降低血糖，但可提升胰岛素敏感性，利于防治糖尿病。 4.降低“坏胆固醇”。发表在《美国临床营养学杂志》上的研究表明，轻断食可降低“坏胆固醇”和甘油三酯水平，却不影响“好胆固醇”水平。 5.预防老年痴呆。美国约翰·霍普金斯医学院研究发现，每周坚持两天轻断食，控制热量摄入，会对大脑产生积极影响，预防阿尔茨海默症（俗称“老年痴呆”）和帕金森症。 6.疏解不良情绪。刘超说，断食难免面临饥饿，却会提升幸福感。国外研究发现，52例患有慢性疼痛的患者，在经历为期两周的断食疗法后，超过80%的人抑郁、焦虑程度得到缓解。 7.减少患癌风险。美国斯基德莫尔学院研究发现，轻断食利于降低身体氧化应激水平，而氧化应激水平和糖尿病、心脏病和癌症等慢性病的发生、发展密切相关。英国南曼彻斯特癌症预防中心研究发现，每周坚持2天轻断食可降低乳腺癌风险。 轻断食是我们和身体交流的一种方式 范志红表示，轻断食不是简单的忍饥挨饿，而是改变生活方式的一种契机，也是和身体交流的一种方式。轻断食时，不仅要创造一个健康、安详的生活环境，远离不健康食物，调整情绪和睡眠，还要调整人际环境，给自己更多正能量。 范志红说，轻断食比较适合肌肉较壮、身体超重、腰围过大、血脂升高、胰岛素敏感性下降，且控制食量能力较差、工作忙碌没时间调整饮食的人。 刘超提醒，孕产妇，抑郁症和晚期肿瘤患者，身体过度消瘦、营养不良的人，年龄在 18 岁以下、70岁以上，患有严重心脑血管、精神障碍、慢性感染疾病的人，不宜贸然尝试轻断食，应咨询医生。 专家们提醒，轻断食应注意：1.轻断食不是不吃东西，断食期间也要保证低热量的营养摄入；2.断食要与运动结合，可进行散步等强度较小的运动，避免剧烈运动；3.断食不能只考虑热量不考虑营养，同样是500千卡，吃果蔬比喝糖水更营养。 范志红建议，节日期间饮食过量，造成血脂升高和体重上涨，此时大家不妨试试短期轻断食，比如一周中的周三和周六践行轻断食。断食当天，只吃清爽的果蔬或打浆果蔬汁。若想吃热食，可以吃点不加油和糖的煮水果、蔬菜汤，无油的稀粥、稀糊等。若感到饥饿，可以喝一小碗藕粉、杂粮糊、蔬菜小米粥等，但不要加盐和糖。 范志红还提供了一个5:2轻断食食谱，供断食日使用。早餐为较稀的青菜燕麦小米粥(小白菜叶80克、燕麦片5克、金丝小枣5克、枸杞5克、小米20克，加500毫升水煮成粥；午餐为果蔬浆3杯（生藕或土豆100克、草莓和桃肉100克、维生素C片5片，加400毫升水，用高速打浆机打成匀浆）；下午可以吃10克干枣或西梅干；晚餐吃水煮木耳西兰花（水烧开后加半勺香油、少量盐和酱油）；睡觉前半小时吃20克红小豆粉冲的糊糊。 秦鉴建议，周末禁食更适合中国人。周五吃3斤水果，其他不吃，喝足量水；周六进行中药灌肠，以减轻胃肠蠕动，缓解饥饿，并摄入200~400千卡热量，进行散步等轻体力运动，保证3000~3500毫升饮水；周日不再需要灌肠，其他和周六一致。新的一周开始，周一最好摄入粥类，此后，进食逐渐从软到硬，从少到多，从清淡到正常，尽量维持低脂的健康饮食状态。 相关链接 节食为何越减越肥，原来是没有控好盐 ■ 华中科技大学同济医学院附属同济医院临床营养科教授 姚颖 大家都知道清淡饮食有益健康，然而人们大多只注意到食盐中含的钠，而忽视了一些不咸食物中隐藏的钠。所有天然食物中均含有数量不等的钠，如100克小白菜含钠73毫克，100克鸡蛋含钠131毫克，100克腰果含钠251毫克。不咸面包的含钠量多在200毫克/100克以上。世界卫生组织建议，成年人每日盐摄取量应低于5克，换算成钠，每天摄取量应低于2克。 许多减肥的人每餐只吃一小碗米饭，而吃进的菜肴量往往超过米饭。按照一般的烹调咸度，菜肴的含盐量在2%~3.5%，汤的含盐量在1%~2%，即便按照2%的低含盐量计算，午餐和晚餐摄入的食盐量就达12克。如果不吃主食，每餐喝2碗~3碗汤，按含盐量1%计算，就等于多摄入食盐8克。若还吃面包、饼干等加工淀粉食物替代米饭，那钠的摄入之多就无法想象了。 盐摄入过多会导致水肿。对于想减肥的人来说，还会刺激胃酸分泌，增加食欲。钠摄入量过多的时候，身体会努力排钠，但同时会增加尿钙的排出量，促使钙的流失增加，导致骨质疏松。 那么，如何避免饮食钠摄入过量的问题呢？首先，做菜要少放盐。放了鸡精、豆豉、蚝油等调味酱，就别再放盐了。其次，少用零食替代米饭。主食最好选择粗粮，不仅营养价值高，而且高钾低钠有利于控制水肿。汤用原味的杂粮粥替代，既可以提供饱腹感，减少食量，又能增加维生素和钾，还能帮助人们减盐，如果再多喝点薏仁米水就更有助于告别肥胖易肿体质了。 责任编辑：陈思 减肥趋势：间歇性断食为何如此受欢迎？2019年6月4日  图像来源, Getty Images 作为一种减肥方法，间歇性断食（intermittent fasting）正日渐流行。但你知道这种方式具体如何操作，且是否安全吗？ 不管你遵循的是5:2式还是16:8式断食法，最近这些年，对于减肥来说，进食时间与食谱内容一样重要。 国际食品信息委员会（International Food Information Council Foundation）一项调查显示，间歇性断食是去年最受欢迎的节食方法。最近“推特”（Twitter）总裁杰克·多西（Jack Dorsey）更是声称自己每天只吃一餐，在社交媒体上引起诸多关注。许多人批评这种方法太过极端，但不可否认这是时下流行的趋势。 那到底什么是间歇性断食？总体来说，这种方法形式多样，但它与时间有关，采取这种方法的人需要定期隔一段时间摄入极其少量的食物。
断食模式
图像来源, Getty Images 图像加注文字, 限制卡路里摄入通常对减肥有帮助。 间歇性断食爱好者们表示，这是一种有效的减肥方法。2017年《营养学年度评论》（Annual Review of Nutrition）上发表的一篇文章中写道，在16例试验中，已有11例表示体重减轻。 “因为限制了卡路里摄入量，这就变成了非常简单的数学问题，”英国营养师协会（British Dietician Association）注册营养师、发言人派特（Linia Patel）博士表示。 然而这项研究同时发现，一些断食的方法并不值得推荐。比如交替断食会导致极度饥饿感，因此实践中并不实际。 强迫性断食的历史渊源出于宗教、文化与精神方面的原因，断食在人类历史中一直存在。但作为一种饮食方式，这种传统的历史更加远久。 派特称，在人类祖先历史中曾经有过强迫性断食时期。那时狩猎采集者们只有在捕获猎物后才能获得食物，所以断食对他们来说十分正常。 但时至今日，我们的食物储备十分充足，活动量也减少许多，这些因素导致过度肥胖成为不少地区的普遍现象。 “人们喜欢规矩”派特认为，只是简单告诉人们要健康均衡饮食并不十分有效。 “人们喜欢规矩，”她说。“我认为一点纪律加上规定不能进食的时段是一件好事。” 与大部分节食方法不同，间歇性断食与脂肪、糖及碳水化合物等成分无关。要想尝试的话，你只需要一个时钟即可，这可能也是这种方法如此受欢迎的原因之一。 对于26岁的记者丹尼斯（Shanae Dennis）来说，简单是这种节食方法吸引她的地方。 “我之所以选择这种方法，是因为我想要迅速、简单的节食。只在12点到8点之间吃饭的规则很容易遵守，所以我才对它感兴趣。” “开始我以为真的可以想吃什么就吃什么，但很快我就意识到，如果想要见到成效，我必须健康饮食，”丹尼斯说。 图像来源, Getty Images 图像加注文字, 如果想要健康节食，需要食用大量水果蔬菜以保证足够膳食纤维、维生素及矿物质元素摄入量。 “暴食与饥饿”很多人在选择间歇性断食时会在暴饮暴食后极度节食，派特认为这是大家对这种方法的一种误解。 “在我的临床实践中，我发现许多人没有正确进行间歇性断食，”她说。“比如他们可能在断食的日子把卡路里控制在500以下，但在其他时间暴饮暴食。” “这很危险，因为你的卡路里摄入不会减少，而且也不会减重。需要合理饮食。” 所以在间歇性断食时，不能突然暴饮暴食后极度节食，这样做不会有用。 为了节食更加健康、安全且有效，在可以进食的“窗口期”，需要摄入营养价值高的食品。 科学家们强调，间歇性断食的人需要食用油性鱼类、坚果、种子中所含的必需脂肪，以及瘦肉蛋白质、全谷物、淀粉类碳水化合物以及大量的水果和蔬菜，以提供足够的膳食纤维、维生素和矿物质。 你能坚持多久？控制卡路里的各种节食方式对减肥的影响通常大同小异，但真正有效的节食方式是可以让人长期坚持的方式。 坚持节食的一个主要困难是对人们会对禁食的食物充满渴望，但这对间歇性断食可能不是很大问题。 “在我采用无碳水或低碳水节食的方法时，我眼里看什么都是意面和米饭，但现在我并不会特别想吃某种特定的食物，因为没有这种节食不会限制任何食物，”丹尼斯说。 丹尼斯坚持了四个月的16:8式节食法，她认为这种方法比5:2式更加容易坚持，因为5:2的方法让她非常容易有饥饿感。 “最困难的事就是早餐不能吃松饼，”她说。 图像来源, Imhan Robertson 图像加注文字, 罗伯森很喜欢间歇性断食的纪律性。 而26岁的罗伯森（Imhan Robertson）坚持间歇性断食已经4年了。 “开始时确实有一段时间不太适应，我随时都会饿，但之后形成习惯就好很多了，”她说。 “当然诱惑总是存在。我偶尔也会打破断食，之后会在第二天调整断食日期。” 然而罗伯森承认，这种节食已经影响到她的社会生活。 “我只在12点到8点之间吃饭，如果有人约在9点吃完饭，我就只会在一边喝水。” “这种习惯很难坚持的一个原因是，很多人喜欢对别人评头论足，”她说。“我发现在我单身的时候很容易坚持，但谈恋爱的时候就很难了。” 高糖效应今年27岁的自由摄像师奥德维尔（Colum O'Dwyer）坚持间歇性断食已经两年了。每天12点到晚8点之间，他会吃两顿大餐。 “我喜欢这种方法的纪律性，”奥德维尔说。“这可以让我很系统得管理自己的时间。” “之前我总是会因为在早餐和午餐上花太多时间耽误事情，从一日三餐减到两餐可以节约时间，很大程度上提高效率。” 对于奥德维尔来说，将糖分摄入控制到最低水平以避免高糖效应和伴随而来的疲劳感同样重要。 图像来源, Getty Images 图像加注文字, 一些食物会对胰岛素摄入量有影响。 派特认为，由胰岛素水平变化引起的情绪波动可能与断食有关，这很大程度上取决于一个人的饮食习惯。 “如果你饮食中的碳水含量特别高，而你又喜欢吃很多零食，那么断食必然会让你感到烦躁，”派特称。 “并非每个人都适合”对一些有特定健康状况的人来收，间歇性断食可能并不适合。 除非有医生的严格监督，否则患有晚期糖尿病、厌食症、贪食症等饮食失调史的人，以及慢性疾病患者或孕妇、哺乳期妇女均不应尝试间歇性断食。此外，胃溃疡患者也不应断食。 帕特称，虽然这种节食方法在过去十年间变得十分流行，但它的存在时间还不足以证明这种方法比其他方法更好还是更坏。 “我们没有进行大规模试验，不过有关证据现在越来越多。现在还没有办法下定论，但从现有的研究中可以判断的是，如果做法恰当，这种方式是有积极作用的。” |
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