常見的脂漏性區域包括皮脂腺分布稠密的部位,如頭皮、眉毛、鼻側、嘴邊、耳朵及耳後,有時在眼皮、胸前、肚臍及會陰部也會發生。 脂漏性皮膚炎是什麼?嬰兒跟成人的脂漏性皮膚炎有何不同? 脂漏性皮膚炎有個特殊現象,會在嬰兒以及成人兩個階段發病。成人型的脂漏性皮膚炎多發生在青春期後,發病的高峰在 30-40 歲,甚至到 60 歲都還會有這個問題。大約有 3-5% 的成人會受到這個疾病影響。脂漏性皮膚炎的診斷通常是「臨床診斷」,也就是醫師根據疾病的型態以及你的病史,就可以作出診斷並開始治療,只有在少數的狀況下,因為特殊考量或必須要和其他疾病做出鑑別診斷,才需要做皮膚的切片來釐清。 成人型的脂漏性皮膚炎最常發作在頭皮(以頭皮屑表現)及臉部(鼻翼兩側、眉毛周圍、耳朵),另外也會在上胸、後背、臀部、外陰部這些區域出現。統計上發生率雖然看似不高,只有 3-5% 左右,但實際上可能影響的人數更多,因為很多人可能是輕微的脂漏性皮膚炎,只以頭皮屑或頭皮搔癢的方式表現,就沒被算在統計數字中。 嬰兒型的脂漏性皮膚炎約 2 週大開始,原因可能是母親身上的男性賀爾蒙經過胎盤,刺激了嬰兒的皮脂腺分泌,導致臉部或頭皮出現厚厚的黃色乳痂(Cradle Cap),或者有些媽媽會稱為「油頭」,也可能在脖子及包尿布的區域發現發炎伴隨黃色皮屑。這種狀況大概在孩子 8-12 個月大時就會自然消失。 身體各處的脂漏性皮膚炎該如何保養及預防發作? 脂漏性皮膚炎的日常保養,原則是「適度清潔」、「避免刺激」、「減少壓力」,實際作法可以參考以下注意事項: 1.注意清潔每天洗頭,選用溫和洗髮精,避免皮脂增生提供皮屑芽孢菌及黴菌養分 2.用指腹按摩,勿用指尖避免抓傷,勿過度清潔 3.洗頭、洗澡的水溫不能太熱,最好是溫水或微涼水 4.避免辛辣、刺激性食物,採清淡且均衡的飲食,維持排便順暢。 5.戒菸戒酒,以及其他刺激、成癮性物質。 6.避免泡湯或三溫暖,以免熱水刺激皮膚 7.避免過度曝曬,應適度防曬 8.適度使用成分單純、不刺激的保濕產品,特別是較乾燥的秋季或冬季 9.降低壓力、保持身心愉快。減少壓力與不安,避免過度興奮或不穩定的情緒。 10.規律的日常生活,充足的休息與睡眠。維持排便順暢。
出門約會前,「洗斗」了髮型、搭配好了服裝,最後在鏡子面前照了照,覺得自己果然是天生麗質,卻沒想到在與對方相談甚歡的時候,總覺得對方的眼神好像不停的飄向自己的肩膀,在談話的空檔去了洗手間,才發現「天啊!我的肩膀上怎麼散佈著雪花。」您知道其實頭皮屑跟脂漏性皮膚炎(Seborrheic dermatitis)有密不可分的關係嗎?《Hello醫師》將於本文為你介紹造成脂漏性皮膚炎的原因以及可能的治療方式。 脂漏性皮膚炎產生的原因與症狀在我們的直覺聯想中,頭皮屑的產生會跟頭皮過於乾燥產生連結,因為當我們的手部或臉部皮膚過於乾燥時,也會產生脫皮的情況。這種說法沒錯,但其實只是眾多造成頭皮屑原因的冰山一角,其中脂漏性皮膚炎更是頭皮屑掉不停的主要成因之一。 脂漏性皮膚炎經常發生在皮膚容易出油且敏感的人身上,其症狀不只會提高頭皮屑的出現機率,也可能造成耳後、臉頰、鼻翼、胸口、腋下或眉毛等地方的皮膚產生紅腫、發癢等不適症狀。引起脂漏性皮膚炎的罪魁禍首,稱做馬拉色菌(Malassezia),它需要油脂來幫助其生長,特別容易發生在頭皮、耳後,這些容易清潔不乾淨,但油脂腺又多的地方。(推薦閱讀:頭皮屑不要怕~了解5原因與療法) 每個人身上都存在著馬拉色菌,一般情況下,它不會造成任何問題,但是如果您最近工作壓力大、經常熬夜又或是減少了洗頭的次數,這些行為都會使皮膚的油脂分泌增加,而這些油脂可以讓馬拉色菌飽餐一頓,並加快繁殖的速度,最終產生頭皮屑或脂漏性皮膚炎。紅腫、發癢和脫皮除了是脂漏性皮膚炎的症狀外,濕疹(Eczema)和乾癬(Psoriasis)也會出現類似症狀,因此可能有誤判的情況產生。另外,如果幼童罹患脂漏性皮膚炎,可能會在頭上產生乾乾、一塊一塊黃色乳痂(Cradle Cap,又稱搖籃帽)。 脂漏性皮膚炎的治療與改善方式輕微的脂漏性皮膚炎,有時候會自行痊癒,但症狀也有可能持續很久,以下7種為可能改善與治療脂漏性皮膚炎的方法:
(圖片授權:達志影像) 脂漏性皮膚炎通常容易發生在頭皮、額頭、鼻側、眉毛、眼皮、耳朵、胸部中央等皮脂腺分布較多的部位。開業中醫師沈瑞斌昨日表示,脂漏性皮膚炎患者常見血液循環比較差,頭皮代謝速度比較慢,這時容易產生頭皮屑,還有不少人合併耳朵搔癢。 沈醫師指出,原本患者頭皮就油脂分泌旺盛,如果經常使用燙髮、染髮用的化學藥劑,其實也容易刺激頭皮患部孳生芽孢菌,進而導致舊疾復發。建議民眾遵行五個保健小撇步,以便防治這種皮膚炎。
第一個小撇步就是多用溫水、冷水清洗,脂漏性皮膚炎病人洗臉、洗頭的時候,水溫不宜太高,最好使用比體溫略低的溫水、涼水;第二個小撇步就是避免泡熱水、泡溫泉,因為水溫太高容易增加油脂分泌,反而更加刺激患處皮膚,最後將會促使皮膚過度乾燥。 第三個小撇步就是多用清爽保養品,民眾盡量使用這類型清潔用品,然後再塗抹保溼乳液,如果使用太油性保養品,往往會加重皮膚症狀;第四個小撇步就是忌食酒精飲料、辛辣食材,包括白酒、威士忌、酒精飲料、生薑、辣椒、芥末、辣油、薑母鴨、麻婆豆腐、麻辣鍋、麻辣食物等,因為容易導致症狀加劇。 第五個小撇步就是平常食用四神湯,中醫認為,四神湯含有蓮子、山藥、芡實、薏仁等藥材,其中,薏仁健脾利水滲溼、山藥益氣養陰、蓮子清心除煩、芡實健脾除溼止瀉。除了用藥治療之外,正常作息、飲食控制有助避免復發,睡眠時間最好在晚上十一至十二點之前入睡,以便使身體有充分休息時間。另外,減少工作壓力、穩定精神情緒,對於改善脂漏性皮膚炎也有益處。
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