長期不正確抱小孩,小心誘發媽媽手!臨床上最常遇到就是新手爸媽因媽媽手緣故就診,除了因不正確抱小孩姿勢,有些新手媽媽因親餵空擋需要手擠乳埋下媽媽手的危險因子。泰安醫院復健科主治醫師蔡育霖指出,媽媽手疼痛加上育兒累積的睡眠不足,長期下來就可能造成生活困擾。 Show 媽媽手別輕忽 嚴重恐使手腕受限制事實上,媽媽手主要是因生活中需要反覆使用拇指與橈側手腕動作,導致橈側手腕肌腱周圍的腔室腫脹,進而壓迫到伸姆短肌及外展姆長肌等肌腱和腱鞘,使得肌腱的通道變狹窄、肌腱和腱鞘發炎腫脹。蔡育霖醫師表示,患者除了會出現手腕姆指側疼痛,也會因疼痛導致大拇指及手腕的活動受到限制,除了新手爸媽,像銀行員、服務生、護理師等都屬於高危險族群。 治療急性期媽媽手 護腕加上局部冰敷治療上,可分為急性期、亞急性期以及慢性期等不同時期的治療方式。蔡育霖醫師解釋,若手腕拇指一動就痛,且伴有紅腫熱就屬於急性期,除了可使用護腕來固定保護,嚴重腫脹痛時,可於兩日內,於患部局部冰敷以減少腫脹及疼痛,若手腕橈側肌腱紅腫熱逐漸消失,但手部活動時仍感到疼痛則屬於亞急性期,可藉由復健物理治療、藥物治療、乾針、針灸治療或手肘近端肌肉按摩幫助紓緩症狀。 長期飽受媽媽手困擾 醫師:必要時應盡快治療至於慢性期則是雖手腕拇指疼痛減輕,但日常使用仍有需些許無力的患者,這時則可增加手腕肌力的訓練並適度的伸展,以避免肌腱腱鞘的沾黏。蔡育霖醫師呼籲,若長期有媽媽手困擾,就應盡快尋求專業醫師協助,透過評估給予合適治療,才能避免影響日常。 即時資訊
醫師小叮嚀 一聽到寶寶哭鬧,很多人都會急著立刻將寶寶從嬰兒床中抱起,卻容易忽略這個動作,其實非常容易造成筋骨傷害,特別是個子嬌小的媽媽,因為嬰兒床護欄通常很高,若是直接彎腰俯身從床裡抱起寶寶時,肩膀就會聳起,不但手腕彎曲的幅度過大,大拇指也需要特別用力,很容易產生媽媽手的問題。因此每次要將寶寶從嬰兒床中抱起時,記得先降低護欄的高度,就可以避免因錯誤的姿勢而造成的傷害了。 及時治療加預防,疼痛不上身 當疼痛找上門時,千萬別忽略了身體所發出的警訊,除了調整正確的姿勢,進行一些舒緩運動,若是情況沒有改善,就要及時尋求專業的醫療護理,別讓疼痛與身體長期共存。 罹患「媽媽手」的3種治療方式 1.物理治療法:除了減少拇指的活動量,或是用護具減少腕部活動外,再配合物理治療包括局部熱療、電療、超音波治療及局部按摩等,一般就能得到很好的治癒效果。 2.拇指固定法:對於疼痛較為明顯,或是大拇指及手腕容易使不上力的患者,醫師會建議佩帶保護性護木來固定大拇指,暫時限制拇指的動作,另外投以口服或注射抗發炎藥物,達到止痛消腫的目的。
避免傷害再度復發的預防方法
強化肌肉伸展動作 ◎拇指外展伸展:同「媽媽手」自我診斷的姿勢,用4指包覆住大拇指握拳,將手肘關節伸直,拳頭朝小指方向下壓停留30秒,之後再放鬆休息30秒,重複動作3到5次。 ◎頸部肌肉伸展:慢慢把頭低下,下巴收起,讓視線停留在肚子上,維持這個姿勢15秒,之後將頭慢慢往上抬,肩膀儘量放鬆,眼睛往上看,一樣停留15秒,反覆進行3到5次。 ◎腰部肌肉伸展:保持兩腿張開與肩同寬的站姿,兩手向上伸直,在頭部上方做交叉,之後慢慢把身體往右做側彎,停留10秒後再向左側彎,同樣停留10秒,反覆進行10到15次。 全文內容請參考:【BabyLife育兒生活】Mababy.com
Copyright © 2022 品辰傳媒 All Rights Reserved 快訊 若拇指的伸展與外張動作重複次數太多,或者用力過度,手腕部位的肌腱滑膜及支持帶出現增厚性變化,壓迫到局部的肌腱,因橈骨莖突部有外展拇指長肌和伸拇短肌的共同腱鞘,此腱鞘內側有橈骨莖突、外側有纖維管,當腱鞘因無菌性炎症而發生水腫、增厚,則造成管腔狹窄和橈骨莖突處的疼痛,使得肌腱滑動不順,甚至造成粘黏。 【典型症狀】 【好發族群】
為什麼叫做「媽媽手」?因為孕、產婦有相當高的比例發生這個問題,有的在懷孕時就開始痛,但更多的患者是在生產後兩三個月時出現症狀。除了大拇指過多的抓握動作之外,孕產婦本身的荷爾蒙變化可能是另一個幫兇。 但「媽媽手」絕對不是媽媽的專利,同樣的,帶小孩的新好爸爸都難逃此症。另外,職業活動也是重要病因,因此,「媽媽手」與日常生活中不正確用力,或是反覆用力過度有絕對關係: 1中年婦女:如洗衣服、扭毛巾、煮飯拿菜刀等重物時過重或動作不當。 【臨床症狀】 【診斷】 病史: 理學檢查: 有的病患會將自己的症狀與腕隧道症候群混淆,這是另一個孕產婦常見的手部疼痛原因,也與手部活動過累有關;不同的是,腕道症候群的症狀為掌面及手指的麻木疼痛,且常常在夜間睡眠時較為嚴重,再者,腕道症候群多在懷孕時出現,生產之後,八成以上患者會快速痊愈。而媽媽手多在產後發生。 【西醫治療】 【中醫治療】 (一)傷科手法矯正: 【復健與預防】 在此,希望經由介紹媽媽手的致病原因後,可以提醒媽媽們以及長時間使用拇指的職業工作者,平日能多注意自己的身體,一旦手腕處稍有不適症狀時,千萬不可勉強,應及早就醫。當然,治本之道還是平日適量的運動,以增加四肢肌肉的耐力。 總而言之,「存好」足夠的本錢,才足以從容應付平日之需。並應避免腕關節的過度活動,對於手腕正常的人則應經常作拇指外展,背伸的功能活動,以防止肌腱和腱鞘粘連,預防媽媽手的發生。 |