低密度胆固醇偏高

胆固醇水平是心脏健康的重要指标。对于 HDL 胆固醇或“有益”胆固醇,水平越高越好。

来自妙佑医疗国际员工

高密度脂蛋白(HDL)胆固醇被称为“有益”胆固醇,因为它有助于去除血液中其他形式的胆固醇HDL 胆固醇水平较高的人,心脏病风险较低。

胆固醇是一种蜡状物质,存在于身体所有的细胞中,具有多种有用功能,包括帮助构建人体细胞。它附着在蛋白质上,并随血液到达身体各个部位。这些蛋白质称为脂蛋白。

  • 低密度脂蛋白胆固醇。如果低密度脂蛋白(LDL)的水平较高,它们最终可能在血管壁内堆积,导致通道变窄。有时可能形成凝块并卡在狭窄的空间中,从而引起心脏病发作或卒中。这就是 LDL 胆固醇通常被称为“坏”胆固醇的原因。
  • 高密度脂蛋白胆固醇。高密度脂蛋白(HDL)胆固醇通常被称为“有益”胆固醇。HDL 吸收血液中多余的胆固醇,然后将其带回肝脏,在此处被分解并排出体外。

如果您的 LDL 胆固醇水平较高而 HDL 胆固醇水平较低,医生可能会首先关注降低您的 LDL 胆固醇。他汀类药物,如阿托伐他汀(Lipitor)和辛伐他汀(Zocor),是 LDL 胆固醇水平高最常见的治疗方法。

HDL 胆固醇的最佳水平是多少?

以每分升(dL)血液中包含的胆固醇毫克(mg)数或每升(L)毫摩尔(mmol)数为单位测量胆固醇水平。对于 HDL 胆固醇,数字越高越好。

存在风险合适
男性 小于 40 mg/dL(1.0 mmol/L) 60 mg/dL(1.6 mmol/L)或更高
女性 小于 50 mg/dL(1.3 mmol/L) 60 mg/dL(1.6 mmol/L)或更高

在某种程度上,天然具有较高 HDL 胆固醇水平的人心脏病发作和卒中的风险较低。尚不明确对于通过药物提高 HDL 水平的人是否同样有效。

众所周知,改变生活方式会提高 HDL 水平,例如多运动、戒烟或改善饮食,可以降低心脏病发作的风险。但是,专门提高 HDL 水平的药物无法降低心脏病的发作率。

奇怪的是,天然具有极高的 HDL 水平(高于 100 mg/dL(2.5mmol/L))的人罹患心脏病的风险似乎更高。这可能是由遗传因素所致。

让生活方式更有价值

代谢综合征患者的高密度脂蛋白水平一般较低,代谢综合征是指包括肥胖症、高血压和高血糖在内的一组医疗状况。

除帮您减轻体重外,增加身体活动还可以降低甘油三酯类(人体中最常见的脂肪类型),提高高密度脂蛋白水平。每周只需进行 60 分钟中等强度的有氧运动就可以从中获益。

在饮食方面,避免食用反式脂肪,因为反式脂肪会提高低密度脂蛋白胆固醇的水平并降低高密度脂蛋白胆固醇的水平。用起酥油烹制的食物,比如蛋糕和饼干,一般都含有反式脂肪,多数油炸食品和一些人造黄油也含有反式脂肪。限制摄入存在于肉类和全脂奶制品中的饱和脂肪。

如果您吸烟,应想办法戒烟。吸烟会降低高密度脂蛋白水平,尤其对于女性而言,并且会提高低密度脂蛋白和甘油三酯类的水平。

适度饮酒与高密度脂蛋白胆固醇水平升高有关。对于健康成人,这意味着所有年龄段的女性和 65 岁以上的男性每天最多喝一杯,而 65 岁及以下的男性每天最多喝一杯。

但是如果您不饮酒,不要通过饮酒来提高您的高密度脂蛋白胆固醇水平。大量饮酒可能会导致体重增长,血压升高和甘油三酯水平升高。

药物可以提高或降低高密度脂蛋白(HDL)胆固醇

有时可通过降低 LDL 和甘油三酸酯水平的药物(如处方烟酸)、贝特类药物(如吉非罗齐(Lopid)、以及某些他汀类药物,尤其是辛伐他汀(Zocor)和瑞舒伐他汀(Crestor)来改善 HDL 水平。

但是,一些专门用于提高 HDL 水平的药物的临床试验已被提前终止,因为它们不能降低心脏病发作的风险。

含有睾酮和其他合成类固醇的药物可能可以降低高密度脂蛋白(HDL)胆固醇水平。避免使用这些药物可能有助于增加 HDL 水平。

Sept. 10, 2022

  1. What is cholesterol? National Heart, Lung, and Blood Institute. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/hbc. Accessed Oct. 5, 2018.
  2. Good vs. bad cholesterol. American Heart Association. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/Cholesterol/AboutCholesterol/Good-vs-Bad-Cholesterol_UCM_305561_Article.jsp#.V09AH9j2aic. Accessed Oct. 5, 2018.
  3. My cholesterol guide. American Heart Association. http://www.heart.org/en/health-topics/consumer-healthcare/order-american-heart-association-educational-brochures. Accessed Oct. 5, 2018.
  4. LDL and HDL: "Bad" and "good" cholesterol. Centers for Disease Control. http://www.cdc.gov/cholesterol/ldl_hdl.htm. Accessed Oct. 5, 2018.
  5. Rosenson RS, et al. HDL-cholesterol: Clinical aspects of abnormal values. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 5, 2018.
  6. HDL cholesterol. Lab Tests Online. https://labtestsonline.org/understanding/analytes/hdl/tab/sample. Accessed Oct. 5, 2018.
  7. Ballantyne CM, ed. Therapeutic targeting of high-density lipoprotein metabolism. In: Clinical Lipidology: A Companion to Braunwald's Heart Disease. 2nd ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2015. http://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 5, 2018.
  8. Madsen CM, et al. Extreme high high-density lipoprotein cholesterol is paradoxically associated with high mortality in men and women: Two prospective cohort studies. European Heart Journal. 2017;38:2478.

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【早安健康/黃雅芬報導】膽固醇過高已經是大家熟悉的健康警訊,但可別以為膽固醇只有肥胖者會過高,不肥胖者也可能有膽固醇過高的問題。膽固醇過高,會增加心血管疾病及罹患中風的風險;過低則會讓抵抗力下降,剛剛好就好!

膽固醇是什麼?

美國國家醫學圖書館(U.S. National Library of Midicine)衛教資訊網站「MedlinePlus」指出,膽固醇(choleterol)是一種蠟質、如同脂肪一般的物質,在人體全身細胞都能發現。膽固醇也是人體製造荷爾蒙、維生素D、消化酵素等物質的原料。

血中膽固醇過高時,膽固醇會與血中其他物質結合,形成斑塊(plaque),並附著在動脈壁中,堆積久了就會形成「動脈粥狀硬化(atherosclerosis)」,並可能導致冠狀動脈疾病、使冠狀動脈管徑狹窄甚至阻塞。

膽固醇標準值

項目 總膽固醇 低密度膽固醇 高密度膽固醇
最佳值   100以下 60以上
正常值 200以下 100~129 40~59
偏高/偏低 200~239 130~159 40以下
過高/過低 240以上 160~189(過高)
190以上(極高)
 

(單位:毫克(mg)/分升(dl))(資料來源:MedlinePlus)

正常值:一般來說,血中總膽固醇若超過240mg/dl,即表示膽固醇過高。

另一種診斷依據是:低密度脂蛋白膽固醇-正常值應小於160mg/dl,高密度脂蛋白膽固醇-正常值應大於35mg/dl。如果LDL超過160mg/dl時,則表示膽固醇過高。當HDL低於35mg/dl時,即需進一步檢查。

膽固醇有哪些類型?

脂肪需要與蛋白質結合才能被血液運送,稱為「脂蛋白」(lipoproteins)。而不同種類的脂蛋白也有不同用途:

  • 高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL):也被稱為好膽固醇,負責將全身的膽固醇運回肝臟,再由肝臟排除多餘的膽固醇。
  • 低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL):也稱為壞膽固醇,過高的LDL值會導致斑塊在動脈中堆積,負責運送膽固醇。
  • 極低密度脂蛋白(very low density lipoprotein,VLDL):也被認為是壞膽固醇,同樣會使動脈中堆積斑塊,但主要是負責運送三酸甘油酯。

一般稱膽固醇的分類,有低密度膽固醇與高密度膽固醇:

  1. 低密度膽固醇:被稱為「壞」的膽固醇,所以愈低愈好。低密度膽固醇因黏稠、流動性慢,會累積黏附在血管壁上而造成血管硬化現象。(編輯推薦:比壞膽固醇慘…2種人藏「恐怖膽固醇」動脈硬化風險更高)
  2. 高密度脂蛋白膽固醇:被稱為「好」的膽固醇,所以愈高愈好。高密度膽固醇因在血液中流動性較快,因此扮演著身體清道夫的角色。

膽固醇過高會怎樣?對身體有什麼影響?

低密度膽固醇與其他物質,會共同在血管中形成斑塊;當動脈中堆積過多的斑塊時,容易導致斑塊破裂、並在表面形成血栓。此外,附著在冠狀動脈中的斑塊與血栓,也會使血管變硬、變窄,過大的血栓會阻塞冠狀動脈的血流,導致心臟無法獲得足夠的含氧血液,引起胸痛甚至心臟病發作。

除了冠狀動脈,身體其他部位的動脈也可能有斑塊堆積,包括供應大腦與四肢血液的動脈,引起頸動脈狹窄或阻塞、中風、周邊動脈疾病等。

膽固醇過高,會增加高血壓、糖尿病、心血管病變及腦中風罹患率等。

膽固醇過高的症狀與徵兆

膽固醇過高通常無明顯徵狀,許多人膽固醇過高很多年,但都無自覺症狀。美國國家心肺血液研究所(National Heart, Lung, and Blood Institute)資料指出,膽固醇過高不會導致特定症狀,但血膽固醇值超高的人,皮膚可能會出現黃色瘤(xanthomas),或是眼睛角膜周圍出現白色環狀(corneal arcus)。

你是膽固醇過高的危險族群嗎?膽固醇過高容易引發心臟疾病危機,下一頁一起揪出危險因子!

为什么低脂胆固醇会高?

密度蛋白胆固醇的升是有原因的,身体方面的疾病如肝炎,使肝功能弱化,肝脏不能正常分解蛋白,导致密度蛋白升; 基因遗传也是影响因素之一,因为基因对于血液中密度蛋白的生产和处理速度发挥了关键作用; 另外,缺乏运动或肥胖、吸烟、大量饮酒、饮食不合理等都可能导致密度蛋白胆固醇

低密度胆固醇高怎么办?

降低你的胆固醇小窍门.
定期运动锻炼 运动可以帮助降低“LDL坏胆固醇”和甘油三酸酯,适当的运动可以帮助增加我们的“HDL好胆固醇”。 ... .
有利心脏健康的食物 减少摄取红肉和乳制品这类的高饱和脂肪类食物。 ... .
3. 请立刻戒烟! ... .
减重 ... .
适度饮酒 ... .
遵医嘱服用药物 ... .
定期去看医生.

LDL胆固醇偏高是什么意思?

如果血液中LDL-C浓度升,它将沉积于心脑等部位血管的动脉壁内,逐渐形成动脉粥样硬化性斑块,阻塞相应的血管,最后可以引起脑卒中和外周动脉病等致死、致残的严重性疾病 。

低密度脂蛋白胆固醇偏高吃什么?

所以,对于低密度脂蛋白偏高的人来说,适当吃以下这些食物,有助于降低低密度脂蛋白。.
麦豆。 麦豆含有叶酸、维生素B6、类胡萝卜素等营养物质,有助于降低胆固醇,预防高血栓。.
海带。 海带富含牛磺酸、食物纤维褐藻酸,可以抑制胆固醇的吸收,促进胆固醇分解。.
胡萝卜。 ... .