诊断医务人员需要确定是否有其他疾病可能导致您的焦虑症,或者您是否患有社交焦虑障碍以及其他身体或心理健康问题。 医务人员可能会基于以下方法来确认诊断:
DSM-5 的社交焦虑障碍诊断标准包括:
治疗具体治疗方法取决于社交焦虑障碍对患者日常生活中与人相处的能力有多大影响。治疗社交焦虑障碍最常用的方法包括心理疗法(又称心理咨询或谈话治疗)或药物疗法,或者二者并用。 心理疗法心理疗法能改善多数社交焦虑障碍患者的症状。患者在治疗过程中了解如何发现和改变对自己的消极想法,并逐渐掌握让自己在社交场合中获取自信的技能。 认知行为疗法(CBT)是最有效的焦虑心理疗法类型,不论单独还是集体执行都同样有效。 在接触性认知行为疗法中,您逐渐努力面对最恐惧的情况。这个疗法可以提高您的应对技能,让您有信息应对引起焦虑的情况。您可能也要参加技能培训或角色扮演,练习社交技能和获得与他人相关的安慰和自信。练习接触社交环境尤其有助于挑战您的忧虑。 首选用药虽然有几种药物可供选择,但选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI)通常是治疗持续社交焦虑症状的首选药物。医务人员可能会给您开帕罗西汀(Paxil)或舍曲林(Zoloft)。 血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)文拉法辛(Effexor XR)也可选用来治疗社交焦虑障碍。 为了降低出现副作用的风险,医务人员可能会在一开始给您开低剂量的药物,然后逐渐增加至处方的完全剂量。症状明显改善可能需要几周到几个月的治疗。 其他药物您的医生也可能开其他药物来治疗社交焦虑症状,例如:
坚持下去如果治疗不能很快奏效,也千万不要放弃。继续心理疗法,坚持数周或数月后会效果显著。学习新技能来帮助控制焦虑可能需要一段时间。可能要反复试验并出几次错才能找到适合您的正确药物。 一些人的社交焦虑障碍症状可能随时间的推移而消退,药物可以停用。另一些人可能需要多年用药以防止复发。 为了达到最佳疗效,请准时赴约治疗,设定一些目标挑战自己接近引起您焦虑的社交环境,遵医嘱用药并与医务人员讨论任何病症变化。 替代疗法有几种草药已作为治疗焦虑症的药物经过研究,但研究结果并不一致。在使用任何草药疗法或补充剂之前,请先咨询医务人员,以确保它们不仅安全,而且不会与您服用的任何药物产生相互作用。 生活方式与家庭疗法尽管社交焦虑障碍一般需要医学专家或合格心理治疗师的帮助,但您也可以尝试用以下技巧处理可能诱发症状的情况:
一步一步地练习首先,考虑您的恐惧,确定什么情况导致焦虑最严重。然后逐渐练习这些活动,直到这些活动使您的焦虑变少。从小步骤开始,在压力不太大的情况下设定每天或每周的目标。您练习得越多,感到的焦虑就越少。 考虑实践以下情景:
为社交场景做准备首先,您感到焦虑时进行社交就是有挑战性的。尽管一开始似乎很困难或很痛苦,但不要避开诱发您症状的场景。通过定期面对这类场景,您会不断构建和加强您的应对技能。 这些策略可以帮助您开始面对使您感到紧张的场景:
避免通过饮酒来平静您的神经。酒精似乎暂时管用,但从长远来看,它甚至会让您感到更加焦虑。 妥善处理与支持以下应对方法可帮助缓解您的焦虑:
时间久了,这些应对方法能帮助控制您的症状并预防再次发作。提醒自己,您能熬过焦虑期,您的焦虑是短期的,而且您担心的消极后果非常罕见。 准备您的预约您可以去看初级医疗服务提供者,医生也可能会将您转诊给心理健康专家。以下信息可以帮助您做好就诊准备。 您可以做什么在约诊前,请列出:
您可能应该让值得信任的家人或朋友陪同就诊,他们可以帮您记住关键信息。 要向医务人员咨询的一些问题可能包括:
在就诊期间,您可以随时询问其他问题。 医务人员可能会做什么医务人员或心理健康专业人员可能会询问您一些问题。准备好回答这些问题,以便留出时间深入讨论您更关注的任何问题。医务人员可能会问:
在 Mayo Clinic 治疗 Aug. 29, 2022
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