夜半睡不好 口內長出皰疹【聯合晚報╱記者彭宣雅整理】 問：最近孩子生病，常常半夜睡眠被中斷，再回到被窩時已經睡不著，半個月下來口乾舌燥，嘴巴出現口瘡，喝水、吃東西、說話都異常疼痛，後來舌尖也破了出現了水泡，嘴唇甚至還流血，疼痛不堪。家人說是火氣大，拿西瓜霜、碘酒等幫我消毒，但實在太疼痛了，痛到連口水都無法吞嚥。請問醫師，我究竟怎麼了？(36歲，台北，上班族) 桃園長庚皮膚科主任胡倩婷答： 聽患者的描述非常像是「皰疹」。皰疹是感染濾過性病毒的一種皮膚病，患者常因為睡眠不足、壓力大、沒有適當休息而感染，皮膚會發紅、起水泡並且破皮流血，感染時會疼痛不堪，不擦藥至少需要一到兩周才會完全復原。 若想縮短病程，治療上可以擦抗病毒外用藥膏，並且多喝水、多休息，注意保濕清潔。皰疹會接觸性傳染，因此患者感染時千萬別親吻小孩，以免小孩也受到感染。 上立皮膚科診所醫師林上立答： 火氣大、沒有適當休息，口腔就容易感染皰疹。皰疹和帶狀皰疹是同樣的病毒，帶狀性皰疹就是民間所謂的「皮蛇」，患者若感染上會異常疼痛，但患者已經出現水泡甚至流血，表示已經感染非常嚴重，可服用止痛藥和抗生素避免感染，並且上藥縮短病程，減輕不舒服。 患者上藥時可先刷牙進行口腔清潔，隨後用漱口水減少口中細菌，口內的水泡、口瘡應該使用口內膏治療，每天擦3次，嘴唇外破皮流血使用抗病毒藥膏，每4小時擦一次，勤勞清潔、上藥，大多三到四天就會復原。但仍建議患者一旦口腔感染皰疹，還是要找皮膚專科醫師治療，以免感染擴大。
 課程推薦延伸閱讀2017年8月13日 星期日 口腔冒水泡，除了腸病毒也可能是皰疹病毒！兒科,兒童健康發展,消化系統,陳芷沂,傳染病,醫師
現在的社會競爭壓力大，很多上班族工作繁重，工時又長，壓力大到都得靠狂吃來解壓，而不少人的睡眠狀況也不理想，所以很容易出現一種通病，就是嘴巴長水泡。 而要面對這個長在臉上最明顯位置的「美感問題」，大概有99%的受害者都會認為是自己「上火」了，所以趕緊要補充一些清淡退火的食物或飲料，讓自己降火氣，但其實可能不只是「體內火氣太旺」，而是得了下面這4種疾病。 一、唇皰疹： 唇皰疹就是第一型皰疹病毒感染，疱疹病毒有很多型，長在嘴巴上的這種皰疹病毒不同於長在生殖器官的第二型皰疹病毒，但都有一個共同特色，就是不會被徹底殺死。 一般人從幼年時就會接觸到第一型疱疹病毒，大概發作後7天到2個星期，症狀就會消失，然而病毒並沒有真正的被殺死，只是沉睡在深處，只要人處於疲勞狀態，抵抗力下降時，就很容易反覆發作，第一型疱疹病毒特別喜歡藏在靠近神經節的部位，多半是在嘴唇四周，所以才稱為唇皰疹，發作時會覺得特別癢痛，甚至有燒灼感。
二、口腔扁平苔癬： 口腔扁平苔癬主要症狀是下顎兩側臼齒旁的頰黏膜有白色線形病變，是常見的口腔疾病，通常呈現白色網狀或環狀排列的病變，發生率為1%，好發於30歲以上的女性，但因為初期不會疼痛，也不容易被觸覺而發現，有些人會存在數年之久，少數會轉成腐蝕性的扁平苔癬，因為出現強烈的疼痛感才就醫確診。 這種病的病因目前仍不清楚，一般認為與情緒壓力、緊張、焦慮有關，雖然是一種良性的病變，但少數人會產生癌病變，因此不可輕忽。 三、鵝口瘡： 鵝口瘡是由白色念珠菌引起的口腔黏膜炎症，又稱口腔念珠菌病，是嬰幼兒常見的口腔炎，尤其在新生兒期該病較為常見。病症是口腔黏膜上出現白色象乳凝塊樣的東西，就像雪花層層疊疊，有時波及咽部。此外，長期服用抗生素類藥物的老年人也會罹患這種病症。 鵝口瘡最初發病時是呈現點狀或小片狀；後來會逐漸融合成大片乳白色膜、不易擦掉，如果強行刮除，會出現局部黏膜潮紅、粗糙並有滲血的症狀。 四、地圖舌： 地圖舌的正式病理名稱是「良性游走性舌炎」，是指舌頭出現白白的、環狀或不規則的形狀，就像地圖一樣，但是不會痛，不過因為會老是反覆出現，而且常覺得口腔有怪怪的感覺，多少會造成生活上的困擾。 地圖舌主要是絲狀乳頭缺失而引起類似紅斑樣的舌炎，患處週圍會有一點白色凸起。此外，地圖舌就像沙漠中的流沙一樣，常常會改變位置、形狀和大小，並且有週期性加重或癒合的特點，一旦癒合之後，不會留下疤痕。 而發生這4種嘴上長泡的疾病時，病患千萬要注意3件事： 1、不要用手抓水泡傷口： 如果抓破的話，很可能引起細菌感染，會使得傷口癒合速度變慢。 2、觸摸水泡後不要再碰觸身體其他部位： 在水泡沒有癒合前，觸摸過嘴角水泡傷口後千萬不碰觸到眼睛與生殖器等部位，以免引發感染。 3、避免與人接觸： 水泡中的病毒會透過人際接觸而傳播，特別是在傷口癒合前都會有傳染性，因此在傷口完全癒合前都要避免與人有親蜜的接觸行為。 4、不要與他人共同生活用品： 當嘴色四周出現水泡時，包括餐具、毛巾、唇膏等接觸嘴唇的用品都要避免與他人共用，以免造成病毒傳，就連塗抹傷口的藥膏都不能與他人分享。 延伸閱讀 : 別喝70°C的熱茶與熱湯，否則讓你得到食道癌風險增加8倍 你也有尷尬的口臭問題嗎？請用這4個方法改善 嘴裡燙傷長水泡！含蜂蜜可以消腫嗎？ 汗皰疹沒有長水泡，就等於好了嗎？ 文 / 陳亦云 圖 / 許嘉真 舌頭會長皰疹嗎？而HSV-1就是造成皰疹性口齦炎（Herpetic gingivostomatitis）的兇手。 症狀為突發性的嘴巴痛、流口水、口臭、發燒、倦怠。 口腔內的水泡很容易破裂而成潰瘍狀。 水泡與潰瘍較集中在口腔前半部，包括齒齦、舌頭、頰邊黏膜及嘴唇。
舌頭皰疹多久會好？唇皰疹的自然病程約五到十五天，如果可以在症狀剛出現，皮膚只有局部脹脹、紅紅的感覺時，趕快塗抹抗病毒藥膏（Acyclovir cream），通常可以把病程縮短到一至兩天。
舌頭長皰疹怎麼辦？患者上藥時可先刷牙進行口腔清潔，隨後用漱口水減少口中細菌，口內的水泡、口瘡應該使用口內膏治療，每天擦3次，嘴唇外破皮流血使用抗病毒藥膏，每4小時擦一次，勤勞清潔、上藥，大多三到四天就會復原。 但仍建議患者一旦口腔感染皰疹，還是要找皮膚專科醫師治療，以免感染擴大。
口腔內皰疹怎麼辦？當遭受感染時，會發生如水泡、潰瘍甚至患部有疼痛感等症狀。 當唇皰疹發生時，務必要保持患部乾爽，並避免和他人混用牙刷、毛巾等，以免造成透過口腔器具的接觸型感染。 然而若出現發炎症狀，也可在患部冰敷以減緩症狀。
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舌頭皰疹怎麼辦
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