概述蜂窝织炎是一种常见的潜在严重细菌性皮肤感染。受影响的皮肤肿胀和发红,通常会疼痛和触感温热。 Show 蜂窝织炎通常会影响小腿的皮肤,但也会出现在面部、手臂和其他部位。当您的皮肤裂缝或裂口让细菌进入时,就会发生感染。 如果不治疗,这种感染会扩散到淋巴结和血液,并迅速危及生命。通常不会在人与人之间传播。 症状蜂窝织炎的体征和症状通常位于身体一侧,包括:
何时就诊尽早识别、治疗蜂窝织炎很重要,因为蜂窝织炎可迅速扩散至全身。 如有下列情况,应寻求急救护理:
如果出现以下情况,最好在当天就诊:
病因当细菌(最常见的是链球菌和葡萄球菌)通过皮肤皲裂或破损进入皮肤内,就会发生蜂窝织炎。更严重的葡萄球菌感染即耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的发病率正在增加。 虽然您身体的任何部位都有可能发生蜂窝织炎,但最常见的部位是小腿。细菌最有可能进入皮肤破损部位,例如您近期的手术部位、割伤部位、穿刺伤口部位、溃疡部位、脚癣部位或皮炎部位。 动物咬伤会导致蜂窝织炎。细菌也可通过干燥易脱皮屑或肿胀的皮肤部位进入。 风险因素以下几个因素会增加患蜂窝织炎的风险:
并发症蜂窝织炎反复发作可能会损坏淋巴引流系统,并引起患肢慢性肿胀。 很少数情况下,感染会扩散到更深的组织层(称为筋膜内膜)。深层感染的一个例子是坏死性筋膜炎。这属于极端的紧急情况。 预防如果您的蜂窝织炎复发,您的医生可能会推荐预防性抗生素。为防止蜂窝织炎和其他感染,在有皮肤伤口时请采取以下预防措施:
糖尿病和血液循环不良的人群需要采取额外的预防措施,以防止皮肤损伤。良好的皮肤护理措施包括:
May 06, 2022
蜂窝织炎通常不会在人与人之间传播。蜂窝织炎是一种皮肤深层感染,多因通常生活在皮肤表层的细菌引起。如果您有以下情况,发生蜂窝织炎的风险会增加:
蜂窝织炎的体征和症状包括:
如果不进行治疗,蜂窝织炎可能迅速进展为危及生命的疾病。治疗通常包括抗生素。在严重情况下,您可能需要住院并通过静脉(静脉输注)接受抗生素治疗。 April 12, 2022
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. 蜂窩性組織炎是大家都聽過的疾病,每個人多少都曾經得過程度不同的蜂窩性組織炎。會造成蜂窩性組織炎的可能很多,像是香港腳、帶狀皰疹、或是溼疹這些疾病,如果傷口照顧不佳,就有可能進一步發展成蜂窩性組織炎。但大家可能都有一個疑惑,有時候自己被蚊子咬之後紅腫得比較大、比較多天,醫生跟你說這是蜂窩性組織炎。但之前某某親戚整隻腳都腫起來差點要截肢,醫生也說那是蜂窩性組織炎。平平是蜂窩性組織炎,怎麼會差這麼多?新聞上常常提到「怎樣怎樣就會蜂窩性組織炎恐截肢」,到底這個疾病有多嚴重? 今天團隊醫師將回顧文獻,告訴大家關於蜂窩性組織炎你所必須知道的知識。希望大家在看完文章後,對這個疾病有正確的認知,可以正確地預防、治療,而不會過度恐慌。廢話不多說,我們就開始上課囉! 蜂窩性組織炎是什麼?為什麼會得蜂窩性組織炎?蜂窩性組織炎的定義其實很簡單:因為皮膚的正常屏障出現漏洞,導致細菌進入皮膚底下的組織,導致紅、腫、熱、痛的反應,偶爾會伴隨著水泡的產生,這樣就算是蜂窩性組織炎。 下肢的蜂窩性組織炎,侵犯到足部。 Cellulitis, CC-BY-SA 3.0所以如果被蚊蟲咬傷後幾天,紅癢沒有消失,反而出現紅腫熱痛的反應,那就可能是蜂窩性組織炎。如果腳底沒穿鞋,不小心被髒東西割傷,接下來幾天後出現整隻腳都紅腫熱痛的反應,這樣也算是蜂窩性組織炎。 但一樣是蜂窩性組織炎,嚴重的程度可以差很多!輕者不用處理就會自己好,有些則需要使用口服或外用抗生素,嚴重一點的甚至可能會需要截肢甚至是危及生命!為什麼會有這麼大的差距呢?這主要跟感染的深度有關。因為蜂窩性組織炎感染的深度可以僅僅在皮膚的淺層,這時只會導致輕微的紅腫痛而已。但也可能感染到皮膚的深部組織甚至是筋膜層,導致壞死性筋膜炎( necrotizing fasciitis ),如果不緊急治療可能會面臨截肢的風險。更深的話還會感染到淋巴組織甚至是血管內,當細菌流竄全身時就是所謂的敗血症( Sepsis ),嚴重時會休克甚至死亡。 擦傷後引發的蜂窩性組織炎,伴隨著後續的淋巴組織感染。Cellulitis following an abrasion: Note the red streaking up the arm from involvement of the lymphatic system. Photo Credit:James Heilman, MD, CC-BY-SA 3.0為什麼會得到蜂窩性組織炎要了解為什麼會得到蜂窩性組織炎,要先複習一下這個疾病的定義。如果皮膚正常的屏障不夠完整,導致外來的細菌進入,進而繁殖甚至是擴散,那就會得到蜂窩性組織炎了。因此這中間有三個關鍵:
發現紅、腫、熱、痛怎麼辦?直接就醫不必拖!如果你在身體任何區域發現紅、腫、熱、痛這樣的情形,就有可能是蜂窩性組織炎,建議應該就醫治療。主要是因為蜂窩性組織炎是個潛在可能產生嚴重併發症(截肢、敗血症)甚至是死亡風險的疾病,不可不慎。去看個醫生,即使診斷不是蜂窩性組織炎,至少可以讓自己避開嚴重的風險。 另外如果發現自己的症狀不只是紅腫熱痛,甚至伴隨著:
以上這兩種其中之一的話,建議你要立刻就醫,絕對不要拖!因為快速擴大的範圍代表感染已經在進展,甚至有壞死性筋膜炎的可能。發燒則代表可能有敗血症的風險。這種狀況如果不趕緊處置,當心小命不保! 得了蜂窩性組織炎怎麼辦?該如何診斷與治療?蜂窩性組織炎的診斷,通常只需要醫師進行病史詢問以及視診、觸診,就可以完成,並不一定需要進行細菌的培養。至於治療方式,主要還是要評估感染的深度以及嚴重程度。
要特別注意的是,蜂窩性組織炎是個會隨時變化的疾病。即使現在沒有化膿、沒有壞死,只使用口服抗生素,但仍有可能突然感染擴大(紅腫熱痛的範圍變大或發燒),這代表現在的口服抗生素治療是不夠的,這時就一定要趕緊再次就醫,不要輕忽喔! 蜂窩性組織炎如何預防與保養?蜂窩性組織炎要如何預防與保養呢?這個問題其實還是要扣回這個疾病的成因:開放性傷口或皮膚屏障不完整、外來的細菌、免疫力不足、血液循環不佳。只要避開這些問題,自然就不會得到蜂窩性組織炎。
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🚀行動支持專業的醫療團隊🚀 Cellulitis会传染吗?蜂窝织炎通常不会在人与人之间传播。 蜂窝织炎是一种皮肤深层感染,多因通常生活在皮肤表层的细菌引起。 如果您有以下情况,发生蜂窝织炎的风险会增加: 受伤,如割伤、骨折、烧伤或擦伤
Cellulitis什么来的?蜂窝织炎是一种常见的潜在严重细菌性皮肤感染。 受影响的皮肤肿胀和发红,通常会疼痛和触感温热。 蜂窝织炎通常会影响小腿的皮肤,但也会出现在面部、手臂和其他部位。 当您的皮肤裂缝或裂口让细菌进入时,就会发生感染。
蜂窝组织炎如何治疗?蜂窝织炎的治疗 及时的抗生素治疗能阻止细菌感染的快速扩散,并能使药物到达血液及内部器官。 使用对链球菌和葡萄球菌均有效的抗生素(如双氯西林或头孢氨苄)。 如果医生怀疑是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) 感染,例如当脓液从皮下引流或出现其他严重症状时,治疗可包括口服甲氧苄啶-磺胺甲恶唑、克林霉素或多西环素等抗生素。
蜂窝组织炎会痒吗?简单来说是没有,蜂窝织炎并不会引起痒,至少在发育的早期阶段不会。 然而,皮肤愈合过程中皮肤受累部位可能会出现瘙痒,瘙痒是一种良性体征。
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