吃藥除了配水以外，可以搭配飲料服用嗎？食藥署列出「4樣」不推薦的配藥組合，民眾千萬注意。 Show 衛生福利部食品藥物管理署表示，許多民眾圖方便，會隨手拿飲料來配服藥品，但有些飲品可能會和藥品發生交互作用，進而導致藥品吸收，甚至產生副作用。 食藥署也列出「4樣」不推薦的配藥組合，分別是「茶」、「牛奶」、「咖啡」及「葡萄柚汁」，其中茶類更是被排在最不被推薦的第一名。  食藥署表示，茶飲含咖啡因，因此會影響藥效。茶中的茶鹼成分若與氣喘治療藥併用，會使藥品作用加成，增加副作用發生率。 牛奶中的鈣會與四環素類抗生素（Tetracyclines）、喹諾酮類抗生素（Quinolones）結合，減少其吸收，導致藥效降低。且牛奶也會影響甲狀腺素藥品及治療骨質疏鬆的雙磷酸鹽類藥品吸收。因此建議，服藥的前後兩小時都不要飲用牛奶與含牛奶飲料。 至於咖啡，因會刺激中樞神經系統、促進腎上腺素分泌，造成興奮及心跳加速，這些作用會使某些藥品如含麻黃素類感冒藥的作用加成、或降低鎮靜安眠藥的效果。咖啡因還會減少某些藥品代謝，造成血中藥品濃度增加，進而增加副作用。 而葡萄柚汁中含有抑制肝臟代謝酵素的呋喃香豆素（Furanocoumarin），此成分會使經由此種酵素代謝的藥品血中濃度增加，增加不良反應的發生率。例如降血壓藥品、Statin類之降血脂藥品、抗心律不整藥（Amiodarone）、免疫抑制劑。 食藥署強調，服藥最好還是搭配常溫水，而且吃藥跟喝飲料最好間隔兩小時以上，才能讓交互作用的發生率降至最低。 更多太報報導
「吃藥一定得配白開水？」、「當天有吃藥就不能喝茶跟咖啡嗎？」上述問題是許多人用藥、服用保健食品時，常有的疑惑。不想干擾藥效發揮、造成藥物副作用，民眾該怎麼吃才對？又有哪一些飲品要注意？就讓專業藥師針對民眾常有的用藥疑問，一一解說！ [啟動LINE推播] 每日重大新聞通知 Q1／吃藥一定得配白開水？馬尚榮藥師表示，身為一個執業藥師，以上問題可謂臨床相當常見的情景。不過，在回答上述問題前，要先跟網友釐清的是，由於坊間藥物種類百百種，每一種作用與屬性都不太一樣。 因此，藥師在未釐清民眾所使用的藥物為何之前，很難直接了當的告知民眾，到底以非開水飲品服藥，會對人體帶來哪些影響。不過，若就大數據分析，臨床已知下列4大類飲品，特別容易與藥物產生交互作用： 1、葡萄柚、葡萄柚汁：葡萄柚會影響許多口服藥物在腸道的吸收，使其吸收後的藥物代謝出現異常。尤其以降血壓藥物最為顯著，因此建議有高血壓病史、需長期服藥的朋友，應盡量避免攝取含葡萄柚成分的食物。 2、酒精：酒精具有鎮靜、抑制中樞神經反應，使人昏沉的作用。因此，若民眾服藥前後，又飲用有酒精成分的飲品，恐將使其和某些藥品，尤其是止痛、鎮定、安眠藥物發生交互作用；導致藥物出現毒性反應、延緩藥物代謝速度，甚至造成肝腎負擔，不可不慎！ 除了咖啡，各式茶類、巧克力等含咖啡因飲品，都是服藥時該遠離的飲料。（圖／華人健康網提供） 3、奶類：鮮奶、羊乳等乳製品，則易與四環黴素等抗生素類藥物；以及止瀉藥、鐵劑產生交互作用。因此，是民眾服藥時特別要留意避免的飲品。 4、含咖啡因之飲品：咖啡因由於具有興奮、刺激人體交感神經的效果，因此特別容易與藥物產生交互作用，進而導致藥效增強、降低，或影響藥物於人體的代謝速率，使用藥風險提升。所以，除了咖啡，各式茶類、巧克力等含咖啡因飲品，都是服藥時該遠離的飲料。 基於上述理由，為避免有任何潛在的可能性，除了已經過證實，有利提升特定藥物吸收度的飲品，例如，抗黴菌藥物佐以酸性飲品（葡萄柚汁除外），能增加其吸收度外。臨床上，還是會建議民眾，盡可能於服用藥物時配白開水併服較安全。 Q2／當天有吃藥就不能喝茶跟咖啡？不過，馬尚榮藥師也提到，雖然建議民眾不要以上述類型的飲品配藥。但也不代表，民眾只要有服藥，就完全不能享用以上飲料。事實上，從藥理學角度來看，只要避開用藥前、後1小時，適量飲用上文提到的飲料並無大礙。 白開水才是最好的藥物配服選擇！（圖／華人健康網提供） Q3／手邊沒有白開水又急著吃藥，喝餐廳提供的檸檬水可以嗎？馬尚榮藥師強調，在回答此一問題前，還是要再次重申，白開水才是最好的藥物配服選擇！但若當下藥物真的非吃不可、有一定急迫性，且民眾手邊又沒有白開水的情況下，選用一般餐廳會提供的淡檸檬水（只放入數片檸檬片提味），並無大礙。 Q4／不是吃藥，而是吃保健食品，也要注意上述事項嗎？一般來說，市售保健品主要是由食物萃取而出的高濃度濃縮物。所以，在藥理學上，多會將其視為食物的一員。換言之，只要在許可建議量下服用，將屬於食物範疇的保健品，搭配同樣屬於日常食物的飲料，對健康並沒有太大的危害，民眾不用過度擔憂。 【藥師小叮嚀】： 最後，馬尚榮藥師也提醒，若民眾謹記上述原則，卻仍舊擔憂自身的用藥安全。不妨可將目前服用的藥物、保健品，攜帶至平時就醫的醫療院所，尋求專業藥師的協助，加以評估、判斷，就是安心用藥的好方法。 文/洪毓琪 風傳媒歡迎各界分享發聲，來稿請寄至 一般人吃藥都會搭配白開水，不過有些人貪圖方便，就會拿起手邊的飲料配藥，但這個舉動其實超危險，不但可能影響療效，嚴重的話更可能提高不良反應的發生機率！食藥署就列出了4種最不推薦配藥的飲料，包含茶、牛奶、咖啡和葡萄柚汁。 1、茶 茶飲含有咖啡因，會影響藥效；此外，茶裡面的茶鹼成分，如果和氣喘治療藥一起使用，會讓藥物作用加成，增加副作用發生的機率。 2、牛奶 牛奶中的鈣會和四環素類抗生素（Tetracyclines）、喹諾酮類抗生素（Quinolones）結合，減少其吸收，導致藥效降低；除此之外，牛奶還會影響甲狀腺素藥品及治療骨質疏鬆的雙磷酸鹽類藥品吸收，因此社區藥局郭建宏藥師建議，在吃藥的前後兩個小時，不要飲用牛奶或含牛奶的飲料，避免鈣和藥物結合，而降低藥效。 3、咖啡 咖啡因會刺激中樞神經、促進腎上腺素，造成興奮和心跳加速，這些作用會和某些感冒藥的作用加成，像是含麻黃素類感冒藥，或者降低鎮靜安眠藥的效果；另外，咖啡因還會降低某些藥物的代謝，造成血液中藥品的濃度過高，增加副作用發生的機率。 4、葡萄柚汁 葡萄柚汁含有會抑制肝臟代謝酵素的呋喃香豆素（Furanocoumarin），會讓需要經由這種酵素代謝的藥物，在血液中的濃度增加，提高不良反應的發生率，例如降血壓藥品、Statin類之降血脂藥品、抗心律不整藥（Amiodarone）、免疫抑制劑。由於葡萄柚汁可以和許多藥物產生交互作用，食藥署建議在用藥期間都要避免飲用，或是事先詢問醫師、藥師等專業醫療人員，以免產生不良反應。 最後食藥署也叮囑，吃藥時應該要搭配溫水服用，果汁、茶類、咖啡和牛奶都不適合配藥，而且吃藥和喝飲料必須間隔2小時以上，才可以讓藥物和飲料的交互作用降到最低。
和藥相互作用的食物也有千萬種 藥有千萬種，和藥相互作用的食物也有千萬種，如果全部都列出來，三天三夜也不夠，用英語來說，就是Too much ground to cover，小瑛藥師今天就來解說一下最常見的，小本子快拿出來吧！ 1. 吃藥可以喝酒麼？身體都痛了，怎還惦記著喝酒呢？ 講真的，如果在服用止痛藥，鎮定藥或者安眠藥，千萬不要喝酒哦，可能導致藥物中毒，因為會造成延緩藥物代謝速度，重則致命哦。 會和酒精發生反應的藥物實在太多啦！酒，在服藥期間，還是戒了吧！ 2. 牛奶雖好，可不要配藥吃哦！牛奶不要和抗生素一起服用哦，牛奶中的鈣離子 calcium 會和抗生素反應，降低抗生素的療效。 More…牛奶也會導致包糖衣腸衣錠提早在胃中溶解，使藥物失效，從而刺激胃部。
此外，鈣離子不僅存在與牛奶中，鈣，在強化牛奶，強化果汁，強化麵包中都存在，加鈣食物都可能會和藥物相互作用。 3. 纖維纖維和鈣離子一樣，會和部分藥物相結合，使藥物減效。 有些糖尿病人早餐吃麥片（oatmeal）要來降低膽固醇脂含量，但是如果同時服用降血糖藥 metformin的話，纖維會帶走 metformin, 血糖會降不下去! 4. 咖啡上癮，不要喝多哦！咖啡具有興奮，刺激人體交感神經的效果，絕大多數口服避孕藥會干擾咖啡因的代謝，使咖啡因在體內的停留時間比平常延長4小時左右，可能會引起心臟的不適。 而避孕藥本身可能因為咖啡因的破壞作用，藥效降低甚至失效。
咖啡中的咖啡因可以降低人體對鈣質的吸收，由此引起骨質疏鬆，因此，骨質疏鬆的患者不宜長期服用咖啡。 咖啡和 pain 解熱止痛藥NASIDs一起服用，含有的解熱止痛藥會減少前列腺素合成，前列腺素對胃黏膜有保護作用。 而咖啡因會刺激胃酸分泌，會加重對胃黏膜的刺激，嚴重時會引起胃燒感，甚至胃出血哦。
5. 醃製品像陳年芝士/cheese這種酪胺食物（tyramine），含有大量的胺基酸,和血壓調節有關，一般身體有能力將酪胺排掉。如果你在服用抗抑鬱藥物，比如單胺氧化酶抑製劑（MAO Inhibitors），身體無法排除過量的酪胺，血壓會增高，不僅會導致心跳加速， 頭痛， 還會增加中風危險。 常見的含酪胺食物有哪些呢：啤酒，紅酒，乳酪，優格/（中國妹子叫酸奶），味增湯 miso soup，香腸，熏肉，培根等。 6. 葡萄柚 Grapefruit葡萄柚中的呋喃香豆素（furanocoumarines）能夠影響的藥物有很多，就如人的心，葡萄柚是複雜多變的，有些情況下會減少藥排出，導致藥效增加，又或者抵觸藥物，從而降低藥效。和葡萄柚相互作用的最常見的則是降血壓藥物。 光是一個葡萄柚，或者一杯葡萄柚汁，就可能使降脂的藥物增高13倍的濃度哦! 和葡萄柚相愛相打的藥物有哪些呢：心血管藥，降血脂藥，器官移植抗排斥藥等 葡萄柚、葡萄柚汁：葡萄柚會影響許多口服藥物在腸道的吸收，使其吸收後的藥物代謝出現異常。尤其以降血壓藥物最為顯著，因此建議有高血壓病史、需長期服藥的朋友，應盡量避免攝取含葡萄柚成分的食物。 牛奶咖啡不能亂喝，果汁也要小心。 7. 維生素C維生素C服用後會造成體內局部成為酸性環境等因素，可能會影響一些藥物的效果。比如Adderall，該藥物必須在鹼性的腸胃中才會被吸收，如果和果汁一起服用，藥物會失效哦。 食物添加強化維生素C和強化鈣是普遍，就像西方飲食加起司而加化鈣質的食物，在多數食品都看得見。
治療過敏的艾來錠（Allegra）如果同時和葡萄柚汁，橘子汁和蔬果汁一起服用，藥效會大減。如果真的那麼愛喝果汁的話，可以用抗阻藥氯雷他定（loratadine）來替換Allegra。(至於Allegra，反而和咖啡一起吃，沒有問題）。 但是家有注意力不集中小孩的父母，可要留意啦！小朋友要避免邊和果汁邊服用聒噪症ADHD 藥物哦。 8. 蛋白質meat鋼琴表演或演說難免會緊張，健忘，Rx恐懼症用的Inderal（propanolol），如果和肉食品一起服用，藥效會增加53%左右。所以小瑛建議Inderal和肉一起服用。
藥物這麼多，恐怕你也不想像小瑛藥師三天三夜的學習藥，如果想知道服用的藥物是否會與食物相互作用，最好還是閱讀藥物說明。 不懂得問題要問行家，所以買藥時一定要鼓起勇氣請教當地的藥劑師三個基本問題：
當然啦，最好的避免藥物產生交互作用的方法，就是：不吃藥！放下手機，出去走一走吧，多鍛煉身體，多吃健康食物，就會少生病啦！ Resource: Wallace AW, Amsden GW. Is it really ok to take this with food? Old interactions with a new twist. J Clin Pharmacol. 2202;42:437-443. Summers KM. Potential drug-food interactions with pomegranate juice. Ann Pharmacotherapy. 2006;40:1472-1473. Leibovich ER, Deamer RL, Sanserson LA. Food-drug interactions: careful drug selection and patient counseling can reduce the risk in older patients. Geriatrics. 2004;59:19-33. Read More:挑選日用肥皂時，看見「抗菌」就更想買？應該使用抗菌產品嗎？ 吃藥不能配什麼飲料？衛生福利部食品藥物管理署表示，許多民眾圖方便，會隨手拿飲料來配服藥品，但有些飲品可能會和藥品發生交互作用，進而導致藥品吸收，甚至產生副作用。 食藥署也列出「4樣」不推薦的配藥組合，分別是「茶」、「牛奶」、「咖啡」及「葡萄柚汁」，其中茶類更是被排在最不被推薦的第一名。 食藥署表示，茶飲含咖啡因，因此會影響藥效。
吃藥前可以喝飲料嗎？因此，若民眾服藥前後，又飲用有酒精成分的飲品，恐將使其和某些藥品，尤其是止痛、鎮定、安眠藥物發生交互作用；導致藥物出現毒性反應、延緩藥物代謝速度，甚至造成肝腎負擔，不可不慎！ 3、奶類：鮮奶、羊乳等乳製品，則易與四環黴素等抗生素類藥物；以及止瀉藥、鐵劑產生交互作用。
吃藥前後可以喝咖啡嗎？答案是1小時以上。 根據藥害救濟基金會發表過的《服用特定藥物期間再忙也不能來杯咖啡!! 》 文章，咖啡因會與多種藥物產生交互作用，可能會導致藥效增強或降低，或影響咖啡因的正常代謝，增加副作用的風險，因此服藥的人也必須特別注意咖啡因的攝取，必要時可以詢問醫師或藥師。
吃藥為什麼不能配茶？吃藥配茶：抵銷藥效 有些人會「以茶代水」，黃文宏醫師提醒，茶葉當中有一些成分可能會影響藥效。 茶葉含有咖啡因會振奮精神，如果與抗焦慮的藥物一起服用，就會抵消藥效。 此外，若與支氣管擴張劑合用的話，則會加速心跳，患者恐產生心悸的症狀。
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吃藥前後不能喝什麼？
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